超声应变分析扩张型心肌病治疗前后肺动脉压力和右心功能改变

发布时间：2021-09-18 08:23

　　目的:本文研究扩张型心肌病（Dilated cardiomyopathy,DCM）引起的肺动脉高压经治疗后肺动脉压力及右心功能的改变。方法:超声应变技术测量60例左室受累的DCM患者治疗前后肺动脉压及右室应变的变化。结果:DCM合并肺动脉高压的患者（肺动脉收缩压≥35 mmHg）,左室收缩及舒张功能较差。该类患者经保守治疗后,左室射血分数增高（P=0.046）,肺动脉收缩压减低（P<0.001）,三尖瓣侧瓣环收缩期位移（TAPSE）无变化（P=0.102）,右心室游离壁应变升高（P<0.001）。与TAPSE相比,超声应变指标与核磁共振测量右室射血分数的相关性更优（r=0.808,P=0.008）。结论:超声应变较传统超声评估DCM治疗后右室功能改变更为敏感。 

【文章来源】：中国临床医学影像杂志. 2020,31(05)

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

治疗前后PASP,TAPSE和右室应变的变化。治疗后，肺动脉收缩压减低，三尖瓣侧瓣环收缩期位移变化无明显意义，但右心室游离壁应变升高。

治疗前后TAPSE和右室游离应变的对比的超声图像。

规律药物保守治疗后，LVEF增高（30.0±7.5%vs35.9±6.1%,P=0.046),PASP减低（（54.1±9.9)mmHg vs(42.7±10.3)mmHg,P<0.001),TAPSE变化无明显意义（（16.6±2.0)mm vs(17.4±2.2)mm,P=0.102），但右心室游离壁应变升高（（-11.6±2.5)%vs(-14.1±2.0)%,P<0.001）。图2代表治疗前后肺动脉收缩压及右室功能的改变。图3表示治疗前后TAPSE和右室游离应变对比的超声图像。图2 治疗前后PASP,TAPSE和右室应变的变化。治疗后，肺动脉收缩压减低，三尖瓣侧瓣环收缩期位移变化无明显意义，但右心室游离壁应变升高。

【参考文献】：
期刊论文
[1]扩张型心肌病左心结构功能心脏磁共振评价与NT-proBNP相关性研究[J]. 张颖雪,赵新湘.  中国临床医学影像杂志. 2018(06)



本文编号：3399811