类风湿关节炎手部超声改变与中医证型相关性研究

发布时间：2021-09-28 04:11

　　目的：探讨类风湿关节炎手部超声改变与常见中医证型的相关性,为类风湿关节炎的中医辨证分型研究提供临床客观依据,以进一步提高中医药的临床疗效。方法：观察组选用临床确诊为RA病例80例,健康对照组20例,对RA观察组进行中医辨证分型（主要包括寒湿痹阻、湿热痹阻、肝肾亏虚及痰瘀痹阻）。应用高频超声检测双侧1-5掌指关节、2-5近端指间关节及腕关节滑膜厚度、滑膜内血流供应情况、关节软骨及骨面、腱鞘及关节积液等项目,将类风湿关节炎的四种中医证型与健康对照组的手、腕关节的超声表现进行比较。运用SPSS17.0统计学软件对RA组超声资料与中医证型进行相关性分析。结果：80例类风湿关节炎的病例中寒湿阻络证16例,占20%,湿热阻络证38例,占47.5%,肝肾亏虚证17例,占21.25%,痰瘀互结证9例,占11.25%。结果显示：①RA组患者手、腕关节滑膜厚度同健康对照组比较有统计学差异。超声检查未发现健康对照组关节滑膜内血流信号、关节腔积液、软骨及软骨下骨侵蚀。②四种证型之间两两比较,滑膜增厚情况、关节腔积液、滑膜内血流供应情况、软骨及软骨下骨质破坏情况均存在差异；湿热痹阻型滑膜增生明显、血流信号丰富,... 

【文章来源】：广州中医药大学广东省

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一部分 文献研究
    第一章 祖国医学对类风湿关节炎的认识
        一、古代文献有关类风湿关节炎病名的记载
        二、类风湿关节炎中医病因病机
        三、类风湿关节炎的中医辨证分型研究
    第二章 现代医学对类风湿关节炎的认识
        一、类风湿关节炎的病因
        二、类风湿关节炎的诊断
    第三章 超声在RA诊断中的应用
        一、超声被应用于RA诊断
        二、超声可发现RA的病理改变
    第四章 RA超声改变与中医证型的相关性研究
        一、目前关于RA超声改变与中医证型相关性研究
        二、开展RA手部关节超声与中医证型相关性研究的意义
第二部分 临床研究
    第一章 研究对象
        一、资料来源
        二、病例遴选
        三、分组方法
    第二章 研究方法
        一、中医分型
        二、超声检测
        三、统计处理
    第三章 研究结果
        一、一般资料
        二、关节滑膜表现
        三、超声与X线检测手关节骨表现情况比较
        四、RA不同证型与实验室指标的关系
        五、RA不同证型与超声资料的关系
第三部分 讨论
    一、RA中医证型与一般资料的关系
    二、RA中医证型与实验室指标的关系
    三、RA中医证型与滑膜炎的关系
    四、RA中医证型与关节积液的关系
    五、RA中医证型与骨侵蚀的关系
    六、RA手部关节超声改变对中医辨证分型的意义
    七、不足与展望
结语
参考文献
附录
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]类风湿关节炎中医证型临床分布规律研究[J]. 高建华,张剑勇,何伟珍,刘珈尉,孔卫红,叶志中.  河北中医. 2012(09)
[2]高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎腕关节病变疗效评价中的应用[J]. 周鸿,刘莹,杨兴洲,陈西蜀,叶楠,杨林.  成都医学院学报. 2012(02)
[3]女性类风湿关节炎患者中人乳头状瘤病毒-16的感染[J]. 冯敏,孙晓麟,赵静,郭建萍,贾汝琳,栗占国.  北京大学学报(医学版). 2012(02)
[4]类风湿关节炎相关指标及中医证候分析[J]. 鲁丽,吴洋,刘维超.  光明中医. 2012(02)
[5]腕关节超声检查在类风湿性关节炎中医分型中的应用[J]. 傅景霞.  湖北中医药大学学报. 2012(01)
[6]分型治疗早期类风湿关节炎对腕关节MRI变化的影响[J]. 陶娟,徐雯,吴斌龙,蒋兆贯,张志斌,程立.  辽宁中医杂志. 2012(01)
[7]类风湿性关节炎X线影像学与中医证型关系[J]. 孙忠皆.  中医杂志. 2011(15)
[8]痹证探讨[J]. 毋莹玲,鲁嵬,高天旭,徐江雁.  世界中西医结合杂志. 2011(06)
[9]322例湿热痹阻型及寒湿痹阻型类风湿关节炎中医证型的客观化研究[J]. 王志中,方勇飞,罗彦,牟方祥,邹庆华,钟兵,吴红,蒋毅,王勇.  中国中西医结合杂志. 2011(04)
[10]难治性类风湿关节炎的诊疗思路探讨[J]. 杨仓良.  世界中医药. 2011(02)

博士论文
[1]类风湿性关节炎中医证治规律研究[D]. 汪敬超.南京中医药大学 2009

硕士论文
[1]类风湿关节炎的中医证型分布研究[D]. 蒋艺芬.福建中医药大学 2010
[2]腕关节超声在类风湿关节炎常见中医证型中的研究[D]. 钟玲.湖北中医药大学 2010
[3]我院近十年类风湿性关节炎住院患者中医处方分析[D]. 黄耀德.广州中医药大学 2009
[4]类风湿关节炎当代名医临床辨治规律探讨[D]. 朱文欣.广州中医药大学 2009
[5]类风湿关节炎中医证候与影像学改变关系的初步研究[D]. 王翠柳.广州中医药大学 2008
[6]类风湿关节炎中医辨证分型的判别分析研究[D]. 赵宝利.广州中医药大学 2008
[7]RA中医证型与影像学相关性的研究[D]. 刘汉顺.贵阳中医学院 2008
[8]早期类风湿性关节炎寒热证候基因组信息学研究初探[D]. 吕诚.中国中医科学院 2006



本文编号：3411218