超声医学质量控制与区域医疗合作信息化建设初探

发布时间：2021-10-28 22:30

　　<正>健康中国步入信息化大数据时代,大数据作为医疗建设的基础,成为"互联网+医疗"的必然选择,在新形势下,通过构建大数据平台,对超声影像进行采集,对相关数据进行整理和分析,为超声质量控制提供多样化的快捷、简便的管理模式,是超声质量控制工作未来发展的趋势。如何构建信息化平台、运用大数据模型做好超声质量控制工作、如何以"互联网+"思维为导向深化区域医疗合作信息化建设,是近年来郑州大学第一附属医院超声诊断科一直努力探索的方向,并且在实践中取得了一定的成绩。本文将深入阐述并为优化超声医学质量控制及区域医疗合作提供新的视角和思路。 

【文章来源】：中华医学超声杂志(电子版). 2020,17(07)北大核心CSCD

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

超声科检查报告各类错误占比

参照国家超声医学质量控制中心（筹）设定标准，“危急值”的内容[4]包含：（1）外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾、肾等内脏器官破裂出血的危重患者；（2）急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔；（3）考虑急性坏死性胰腺炎；（4）怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；（5）晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率过快（>160次/min）或过慢（<110次/min):(6）子宫破裂；（7）胎盘早剥、前置胎盘并活动性出血：（8）心脏普大合并急性心力衰竭；（9）首次发现心功能减退（左心室射血分数<45%);(10）大量心包积液合并心包填塞；（11）主动脉夹层动脉瘤；（12）心脏破裂；（13）室间隔穿孔；（14）心脏游离血栓；（15）急性上下肢动脉栓塞；（16）瓣膜换瓣后卡瓣。本科室医师在确认检查结果出现“危急值”后，需立即将“危急值”上报，勾选PACS系统内危急值报告标记，便于临床科室对存在危急值的报告引起足够重视，同时立即采取相应措施，告知临床医师和护士，做好随时抢救患者生命的准备。在每个月对“危急值”上报及登记情况的质控工作中，可选择PACS系统内某一时间段生成危急值明细统计表（图3），对危急值的上报和统计工作一目了然。本着“谁报告，谁登记，谁接收，谁记录”的原则，建立超声检查“危急值”报告登记电子手册，对危急值处理的过程和相关信息做详细记录。通过危急值报告信息化的建设，不仅提高了危急值上报意识，更加保障了医疗质量和医疗安全。二、超声医学区域医疗合作信息化初探

3.信息化资源共享：指导联盟单位建立科室管理体系，共享超声医疗质量控制体系信息化建设及规范诊疗相关制度，共享自助智能预约、患者服务与流程优化、绩效考核软件资源，构建专科专病数据库。在与联盟医院共享信息资源的同时，要明白“大数据”并不是单纯指数据量大，目前存在的问题是海量的影像数据与临床相关数据集成度不高，“孤岛现象”依然存在，数据的规范性、完整性相对较差，医院信息系统中的数据不能直接供科研使用，需要二次加工提高数据质量。随着“超声+互联网”的应用，探讨和建立超声医技一体工作模式恰逢其时[6-8]，如何把成熟的医学自然语言处理和后结构化为临床集成度高、可以直接供科研使用的规范化完整数据，是今后需要探索和区域化共建的新方向。图4 郑州大学第一附属医院超声医学专科联盟模式图

【参考文献】：
期刊论文
[1]超声远程医疗质量管理体系的价值[J]. 薛念余,许幼峰,张盛敏,卢剑.  中华医学超声杂志(电子版). 2019(05)
[2]超声检查技术“互联网+理实一体化”教学设计的实践与探索[J]. 周进祝,陈雨娜,王燕,谭文,任津瑶,刘红.  卫生职业教育. 2018(11)
[3]超声医技一体化工作模式的探索[J]. 卢强,罗燕,刘吉斌,彭玉兰,邱逦,钟晓绯.  中国循证医学杂志. 2016(06)
[4]改进超声工作流程转变超声医疗模式——谈谈超声影像的信息化建设[J]. 李秋洋,李俊来,唐杰,吕发勤,罗渝昆,安力春.  继续医学教育. 2016(03)
[5]加强学科亚专业建设,提升医疗服务质量[J]. 徐大华,殷立平,吴意赟,周正国.  临床医学研究与实践. 2016(04)



本文编号：3463432