多层CT在评价慢性肾病经皮肾穿刺活检术后并发症中的应用

发布时间：2021-10-30 09:52

　　目的通过与超声（US）的对比研究,评价多层螺旋CT对慢性肾病经皮肾穿刺活检术后不同血肿类型及相关肾损伤的显示能力,探讨螺旋CT三期动态增强扫描在评价经皮肾穿刺活检术后并发症中的应用价值。材料与方法4000例慢性肾病经皮肾穿刺活检术后的患者,其中90例术后临床症状比较重者行CT平扫,32例同时行三期动态增强扫描,并对发现血肿的病例通过Volume软件测量血肿体积大小。所有患者手术前均作生化检查,记录各项数据,并在穿刺前、后均行肾脏US检查,然后对CT与US显示不同类型血肿及相关肾损伤的能力进行对比研究。根据相应资料进行统计学分析。结果1、48例（53.3%,48/90）患者发现血肿,根据CT表现将血肿分为3种类型：肾包膜下血肿39例（81.3%,39/48）,合并轻度肾撕裂伤1例（2.6%,1/39）；吉氏筋膜下血肿6例（12.5%,6/48）,合并轻度肾撕裂伤2例（33.3%,2/6）；腹腔血肿3例（6.3%,3/48）,合并肾重度撕裂伤2例（66.7%,2/3）；1例吉氏筋膜下血肿和2例腹腔血肿并发肾内假性动脉瘤。2、US发现48例血肿,其中发现肾撕裂伤1例、肾内动静脉瘘5例。3、3... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
致谢
中文摘要
Abstracts
1 引言
2 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 设备和检查方法
    2.3 图像处理
    2.4 图像分析
    2.5 数据处理
3 结果
    3.1 CT表现及分型
    3.2 CT与US的对比
    3.3 病理类型与有无血肿情况
    3.4 对无血肿组与血肿组患者各项检验数据综合评价
4 讨论
    4.1 经皮肾活检穿刺出血的常见原因
    4.2 经皮肾活检穿刺后的CT特殊表现
    4.3 血肿密度随时间的变化而变化
    4.4 血肿CT分型类型临床意义
    4.5 US的优劣势
    4.6 经皮肾活检穿刺后肾血肿的动态CT三期增强扫描应用价值
    4.7 本组研究的局限和不足
5 结论
参考文献
附图
综述
    参考文献
作者简历及在学期间主持课题和发表论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]CT增强延时扫描在肾损伤诊断中的价值[J]. 龚洪翰,王敏,王永正,肖香佐,邱春梅,汪丽娅,纪玉强,王敏君.  中华放射学杂志. 2003(02)
[2]肾活检病理诊断标准指导意见[J]. 邹万忠.  中华肾脏病杂志. 2001(04)
[3]慢性肾功能衰竭患者肾活检的临床意义[J]. 张志群,胡伟新,唐政,陈惠萍,沈克勤,刘志红,黎磊石.  肾脏病与透析肾移植杂志. 1999(02)



本文编号：3466518