DXA股骨强度指数测量的临床应用研究

发布时间：2021-11-03 05:30

　　目的:比较双侧股骨近端强度的差异性,探讨股骨强度与跟骨强度的相关性,为HSA（hip strength analysis）系统的临床应用提供理论依据。方法:采用双能X线吸收法（DXA）对1637例中国居民（女:1164例,年龄20～93岁,平均50.3岁;男473例,年龄20～86岁,平均49.2岁）进行了双侧股骨近端骨密度测定,其相关的强度变量:股骨颈横截面积（CSA）、横断面惯性矩（CMSI）、剖面系数（Z）、髋轴长度（HAL）和股骨强度指数（FSI）由HSA系统自动分析。其中90名女性受试者（年龄20～71岁,平均49.6岁）同时行定量超声（QUS）跟骨强度测量,测量参数包括超声传播速度（SOS）、宽频超声衰减值（BUA）和跟骨强度指数（SI）。结果:①股骨近端强度各相关变量的精密度介于1.7%～4.2%之间,SI、SOS和BUA的精密度分别是1.8%、0.4%和2.9%。②不论是男性组、女性组,还是绝经前女性组、绝经后女性组,双侧股骨近端的骨强度相关各指数之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。③女性受试者左侧股骨骨密度（BMD）与左侧跟骨强度之间呈中度相关（r=0.34～0... 

【文章来源】：暨南大学广东省 211工程院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

正常人(A)与骨质疏松症患者仍)椎体比较，可见骨质疏松症患者椎体内部骨小梁减少、排列紊乱，部分骨小梁不连续

破坏为特征，最终导致骨的脆性增加，易于发生骨折的全身性骨骼疾病[4]。其病理表现为松质骨骨小梁数目、体积减少和断裂、分布排列改变，皮质骨多孔和结构紊乱(图1，图2)，引起骨密度伽 nemineraldensity， BMD)降低和力学性能下降。本病是老年人的一种常见病，并随着人类寿命的延长，社会的老龄化，其发病率逐年上升，己经成为当今世界性的公共卫生问题之一。，研;山目﹄.、，卫J山..日刀.曰丫!:f忿气，J

大学硕士学位论文DXA股骨强度指数测量的临床应用研究肉组织、脂肪组织、骨骼等对不同能谱段X线的不同吸收特性曲线，如图3。将骨骼肌软组织对射线的吸收量进行校正而计算出骨骼的吸收量，从而计算出BMD[1l]。目前DXA骨密度仪X线球管的双能X线产生方式有脉冲开关型和K边缘滤过型两种。DXA测量的骨密度是面积骨密度，由于其使用简单、病人放射线吸收剂量低、检查时间短、测量精确度与准确度高等优点己被公认为诊断骨质疏松的金标准【121，已广泛用于OP的早期诊断和疗效观察，通常也是评价其它骨密度测定方法的基准和参考。但DXA也有一定的局限性，因其测得的BMD是一种投影骨密度，而不是单位体积内的骨矿物质含量，在应用中会受到骨骼的几何尺寸的影响【13]，而且它不能区分皮质骨和松质骨，不能排除骨质增生、脊柱侧凸的影响

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3473146