磁共振扩散成像在淋巴结病变定性诊断及疗效评价中的价值研究
发布时间：2021-11-08 04:05
一、研究目的1、通过比较动物模型良恶性淋巴结的ADC值、rADC值探讨磁共振扩散成像在动物模型的淋巴结炎与淋巴结转移鉴别中的价值。2、通过测量临床鼻咽癌转移性淋巴结放疗前后ADC值,验证扩散成像对放疗疗效评价的能力。二、研究方法第一部分磁共振扩散成像鉴别炎性及转移性淋巴结的实验研究20只健康新西兰白兔随机分为两组,分别建立淋巴结炎模型和淋巴结转移模型。通过MRI常规检查测量两组淋巴结的形态学指标,包括淋巴结的最短径、淋巴结的边界（光滑、分叶或模糊）及淋巴结内坏死情况；MRI DWI检查测量淋巴结的ADC值,并以肌肉的ADC值为参照计算rADC值,比较两者鉴别良恶性淋巴结的价值。采用ROC曲线评价ADC的诊断价值。第二部分扩散成像评价颈部转移性淋巴结放疗疗效的临床研究通过随访鼻咽癌治疗后淋巴结大小的改变,将其分为有效组及无效组。所有患者行MRI及扩散成像检查,测量颈部转移淋巴结治疗前、治疗后第7天、第14天扩散成像ADC值的变化。利用重复测量分析评价各时间点ADC值的变化,探讨扩散成像评价疗效的可能性。三、研究结果第一部分炎症组及转移组淋巴结ADC值分别为（0.859±0.037）×10...
【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】：48 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
恶性淋巴结HE染色病理图，光镜x4OO
故未将其纳入ROC曲线分析。高b值组良恶性淋巴结ADC值ROC曲线下面积(Aue)为0.517，阂值o.ssxlo一mmZ/s，敏感性86.67%，特异性为50%;:^ne值AUC为0.973，阂值为0.640，敏感性93.33%，特异性90%(图1一)。图1一1:恶性淋巴结HE染色病理图，光镜x4OO。淋巴结结构破坏，被瘤细胞取代，核大深染，有明显的异型性，可见残存的淋巴结构。图1一:良性淋巴结HE染色病理图，光镜 xroo。炎性淋巴结皮质内淋巴滤泡间区增生，淋巴窦扩张，间质水肿，内富含嗜酸性粒细胞，并可见中性粒细胞浸润。
故未将其纳入ROC曲线分析。高b值组良恶性淋巴结ADC值ROC曲线下面积(Aue)为0.517，阂值o.ssxlo一mmZ/s，敏感性86.67%，特异性为50%;:^ne值AUC为0.973，阂值为0.640，敏感性93.33%，特异性90%(图1一)。图1一1:恶性淋巴结HE染色病理图，光镜x4OO。淋巴结结构破坏，被瘤细胞取代，核大深染，有明显的异型性，可见残存的淋巴结构。图1一:良性淋巴结HE染色病理图，光镜 xroo。炎性淋巴结皮质内淋巴滤泡间区增生，淋巴窦扩张，间质水肿，内富含嗜酸性粒细胞，并可见中性粒细胞浸润。
【参考文献】：
期刊论文
[1]3.0T MR扩散加权成像鉴别鼻咽癌患者颈部转移淋巴结[J]. 刘侃,周纯武,欧阳汉,罗德红. 中国医学影像技术. 2010(03)
[2]Diffusion-weighted MRI in abdominal oncology:Clinical applications[J]. Reiji Sugita,Kei Ito,Naotaka Fujita,Shoki Takahashi. World Journal of Gastroenterology. 2010(07)
[3]颈部淋巴结病变的影像学诊断进展[J]. 杨洁,杨亚英. 实用放射学杂志. 2008(10)
[4]磁共振扩散加权成像用于动物模型淋巴结病变的实验研究[J]. 李烁,薛华丹,金征宇,孙非. 临床放射学杂志. 2008(07)
[5]正常人小腿肌肉3.0T磁共振扩散张量成像初步研究[J]. 邓德茂,孟悛非,马玲,高振华,张中伟. 临床放射学杂志. 2008(05)
[6]颈部淋巴结病变CT灌注成像[J]. 杨智云,孟悛非,徐巧兰,杨旭峰,严超贵,谢红波,彭谦,李树荣. 临床放射学杂志. 2007(09)
[7]磁共振扩散加权成像及ADC值测量在淋巴结病变鉴别诊断中的价值[J]. 刘妍,夏黎明,邹明丽,王承缘. 中国医学影像技术. 2006(05)
[8]颈部淋巴结病变的MRI诊断分析[J]. 胡海菁,黄飚,李春芳,李良,张应和. 中国临床医学影像杂志. 2006(01)
[9]CT灌注成像对颈部淋巴结病变的鉴别诊断和疗效评价[J]. 生晶,田建明,毕永明,张火俊,王敏杰,萧毅. 中国医学影像技术. 2005(06)
[10]颈部恶性淋巴结的多层螺旋CT灌注研究[J]. 梁颖,罗德红,吴宁,李琳,赵心明,蒋力明,黄遥,蒋玲霞,王建卫,孙伟,刘媛,周纯武. 中华放射学杂志. 2004(11)
本文编号：3482967
【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】：48 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
恶性淋巴结HE染色病理图，光镜x4OO
故未将其纳入ROC曲线分析。高b值组良恶性淋巴结ADC值ROC曲线下面积(Aue)为0.517，阂值o.ssxlo一mmZ/s，敏感性86.67%，特异性为50%;:^ne值AUC为0.973，阂值为0.640，敏感性93.33%，特异性90%(图1一)。图1一1:恶性淋巴结HE染色病理图，光镜x4OO。淋巴结结构破坏，被瘤细胞取代，核大深染，有明显的异型性，可见残存的淋巴结构。图1一:良性淋巴结HE染色病理图，光镜 xroo。炎性淋巴结皮质内淋巴滤泡间区增生，淋巴窦扩张，间质水肿，内富含嗜酸性粒细胞，并可见中性粒细胞浸润。
故未将其纳入ROC曲线分析。高b值组良恶性淋巴结ADC值ROC曲线下面积(Aue)为0.517，阂值o.ssxlo一mmZ/s，敏感性86.67%，特异性为50%;:^ne值AUC为0.973，阂值为0.640，敏感性93.33%，特异性90%(图1一)。图1一1:恶性淋巴结HE染色病理图，光镜x4OO。淋巴结结构破坏，被瘤细胞取代，核大深染，有明显的异型性，可见残存的淋巴结构。图1一:良性淋巴结HE染色病理图，光镜 xroo。炎性淋巴结皮质内淋巴滤泡间区增生，淋巴窦扩张，间质水肿，内富含嗜酸性粒细胞，并可见中性粒细胞浸润。
【参考文献】：
期刊论文
[1]3.0T MR扩散加权成像鉴别鼻咽癌患者颈部转移淋巴结[J]. 刘侃,周纯武,欧阳汉,罗德红. 中国医学影像技术. 2010(03)
[2]Diffusion-weighted MRI in abdominal oncology:Clinical applications[J]. Reiji Sugita,Kei Ito,Naotaka Fujita,Shoki Takahashi. World Journal of Gastroenterology. 2010(07)
[3]颈部淋巴结病变的影像学诊断进展[J]. 杨洁,杨亚英. 实用放射学杂志. 2008(10)
[4]磁共振扩散加权成像用于动物模型淋巴结病变的实验研究[J]. 李烁,薛华丹,金征宇,孙非. 临床放射学杂志. 2008(07)
[5]正常人小腿肌肉3.0T磁共振扩散张量成像初步研究[J]. 邓德茂,孟悛非,马玲,高振华,张中伟. 临床放射学杂志. 2008(05)
[6]颈部淋巴结病变CT灌注成像[J]. 杨智云,孟悛非,徐巧兰,杨旭峰,严超贵,谢红波,彭谦,李树荣. 临床放射学杂志. 2007(09)
[7]磁共振扩散加权成像及ADC值测量在淋巴结病变鉴别诊断中的价值[J]. 刘妍,夏黎明,邹明丽,王承缘. 中国医学影像技术. 2006(05)
[8]颈部淋巴结病变的MRI诊断分析[J]. 胡海菁,黄飚,李春芳,李良,张应和. 中国临床医学影像杂志. 2006(01)
[9]CT灌注成像对颈部淋巴结病变的鉴别诊断和疗效评价[J]. 生晶,田建明,毕永明,张火俊,王敏杰,萧毅. 中国医学影像技术. 2005(06)
[10]颈部恶性淋巴结的多层螺旋CT灌注研究[J]. 梁颖,罗德红,吴宁,李琳,赵心明,蒋力明,黄遥,蒋玲霞,王建卫,孙伟,刘媛,周纯武. 中华放射学杂志. 2004(11)
本文编号：3482967
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