超声联合3D打印技术体外模拟二尖瓣狭窄的血流动力学特征

发布时间：2021-11-11 20:09

　　目的以超声为数据源,应用3D打印技术联合MCS制作动态的狭窄二尖瓣模型,并于体外再现二尖瓣狭窄时瓣膜口的血流动力学特征。方法选取二尖瓣狭窄患者12例,收集患者在体状态下瓣口峰值流速（Emax）、峰值压差（Emax）、平均流速（Emean）、平均压差（PGmean）,并应用压差半降法评估瓣口面积(MVA_PHT)。另选取因其他疾病就诊的8例患者作为对照组。后行经食管三维超声心动图检查,以获取二尖瓣三维图像。将三维图像以DICOM格式导出至后处理软件Mimics、3-matic中,经阈值分割、光滑等处理获取二尖瓣数字模型。后应用硅胶铸模方法制作柔软的硅胶二尖瓣模型。于体外构建模拟循环系统装置,将二尖瓣模型置于装置中,再次测量上述血流动力学参数,评估瓣膜狭窄程度。对比体内外测量所得结果,P≤0.05为差异有统计学意义。结果两组患者对比在体与体外模型中测得的血流动力学参数差异不具有统计学意义;12例二尖瓣狭窄患者中,10例患者在体评估瓣膜狭窄程度与体外模型评估结果一致。结论应用3D打印技术,结合体外模拟循环系统可制作动态二尖瓣狭窄模型,且准确度较高。对二尖瓣狭窄血流动力学特... 

【文章来源】：中国超声医学杂志. 2020,36(08)北大核心CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

装置中心室运动与二尖瓣模型启闭

1. 血流动力学各参数的定量评估对比二尖瓣狭窄组:对比在体与体外模型中测得的Emax、Emax、Emean、PGmean、MVAPHT,各参数差异不具有统计学意义。但对比两组绝对值,在体测得Emax、Emax、Emean、PGmean各参数的平均值均大于体外模型中相应参数的平均值,而在体测得MVAPHT则大于体外模型中测得的MVAPHT。

应用Bland-Altman法分析显示:二尖瓣狭窄组与对照组在体测量与体外模型测量所得的各血流动力学参数具有良好的一致性。Bland-Altman图显示:随着横轴流速、压差增大(瓣膜狭窄程度增加),在体测量与体外模型测量血流动力学参数的差异呈下降趋势,更加接近于0(图3)。讨 论

【参考文献】：
期刊论文
[1]组织多普勒测量Tei指数对风湿性心脏病二尖瓣狭窄经球囊扩张术后心室功能的评价[J]. 应康,郭盛兰,覃诗耘,王晓瑛,陈敏华,连溯.  中国超声医学杂志. 2011 (11)
[2]风湿性心脏病二尖瓣狭窄的介入治疗[J]. 戴剑,孔祥清.  医学综述. 2010(16)
[3]经食管实时三维超声心动图在二尖瓣手术中的应用价值[J]. 马宁,李治安,孟旭,杨娅.  中国超声医学杂志. 2008(07)



本文编号：3489453