磁共振灌注成像（PWI）结合DSA评价动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究

发布时间：2021-12-22 13:02

　　【研究背景和目的】动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后并发脑血管痉挛（CVS）在临床中发生率高达70%-90%,是SAH后致死和致残的主要原因之一,严重影响患者的预后,如何快速准确的诊断脑血管痉挛是临床亟待解决的重要课题,对改善病人的生活质量意义重大。脑血管痉挛已有多年的研究历史,近年的研究已证实,全脑血管数字减影（DSA）是诊断脑血管痉挛的金标准,但DSA是有创的检查,有一定的风险,价格昂贵,操作时间及恢复休养时间较长,目前需要寻找一个有效、方便、快捷的监测脑血管痉挛的检查方法,能够帮助临床医生更好的了解脑血管痉挛的发生发展,并能指导CVS的早期治疗。磁共振灌注成像（PWI）是一种能够检测脑血管痉挛和脑血管动力学的一个很好的检查方法。本研究采用PWI与DSA结合的方法,对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的程度与PWI检查所得脑血流动力学参数之间关系的临床研究。【方法】1、选择2010年1月～9月在重庆新桥医院神经外科因动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血患者,按照选入标准和排除标准有38例患者入选研究对象。选取同期未发生蛛网膜下腔出血,来我院行脑血管造影检查的患者10例作为对照组,其中男... 

【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

全脑血管示意图(A为侧面观，B为颅内段血管底面观）

压迫期间观察足背动脉搏动。图 2 全脑血管造影数字减影术在主动脉弓处进入颈总动脉示意图2.2 本研究所用血管测量及痉挛判定在工作站提供的测量软件上参考造影导管直径，分别对颈内动脉(C1 段，C2 段）直径大脑中动脉(M1 段,M2 段）直径，大脑前动脉(A1 段，A2 段）直径进行测量(图 3，图 4）。以近段为主测量各段血管直径，如有典型血管痉挛表现，在两名以上神经介入专家认可同意后，则对血管最狭窄处血管直径进行测量。根据相应血管直径减少的?

颅内全脑血管造影正侧位示意图

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3546429