磁共振增强3D STIR SPACE序列在臂丛神经中的应用价值

发布时间：2022-01-04 21:24

　　背景随着臂丛神经病变发生率不断的上升,臂丛神经病变严重危害人类身心健康。随着神经修复技术的不断发展,如何准确诊断臂丛神经,提供相应的治疗方案,是至关重要的。臂丛神经作为一种既有相互融合又有分离的神经组合,解剖复杂,走形较表浅,其周围软组织较多,对其成像具有很大的困难,且病变多样性,不同的病变具有不同的病理改变及并发症。而磁共振成像作为一种无创、可进行多参数、多方位且具有较高的组织分辨率的影像技术,不仅可以观察神经形态,还可以观察其内部及邻近软组织信号改变,对于臂丛神经成像具有其独特优势。目的三维短时反转恢复快速自旋回波成像（3D STIR SPACE）作为磁共振一个比较新颖的序列应用于臂丛神经成像,但其平扫图像臂丛神经显示欠清晰且背景组织抑制效果差,严重影响臂丛神经的显示及病变的诊断,而增强扫描的臂丛神经显示效果则明显提高。本研究目的是探讨增强三维短时反转恢复快速自旋回波成像技术在臂丛神经成像的可行性及临床应用价值。方法在我院收集33例臂丛神经图像,均无磁共振扫描禁忌,均采用3.0T高场强磁共振机器行3D STIR SPACE序列扫描。其中10例志愿者行平扫,15例患者行平扫和增强扫描... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

为同一患者3DSTIRSPACE序

安徽医科大学硕士学位论文15图1图2图1-2为同一患者3DSTIRSPACE序列平扫和增强臂丛神经MIP图像，图1显示臂丛神经呈高信号，但臂丛神经边缘显示模糊，其远端显示欠清，且周围背景组织干扰高，可见大量高信号的小血管、小淋巴结及脂肪组织成分，干扰臂丛神经显示，图像伪影较重；图2可以清晰显示出臂丛神经根干股束支，神经边缘显示清晰，且背景组织抑制很好，相比较平扫，其远端神经束显示效果尤为显著。Fig1-2Forthesamepatientwith3DSTIRSPACEsequenceplainscanandenhancedbrachialplexusMIPimages,figure1showshighsignalofbrachialplexusnerve,buttheedgeofbrachialplexusisblurred,itsdistaldisplayisnotclear,andthesurroundingbackgroundtissueinterferenceishigh,itcanbeseenthatalargenumberofsmallbloodvessels,smalllymphnodesandadiposetissuecomponentsarehighsignal,interferingwithbrachialplexusnervedisplay,andtheimageartifactisheavier.figure2canclearlyshowthebrachialplexustransgenalbranchbundle,thenerveedgeisclearlydisplayed,andthebackgroundtissueiswellsuppressed.图3增强3DSTIRSPACE序列臂丛神经VR图像，两侧臂丛神经根、干、股、束、支都清晰显示，图像显得更加直观立体，可以从多角度展现臂丛神经。Fig3Enhanced3dSTIRSPACEsequencebrachialplexusnerveVRimages,bothsidesofthebrachialplexusnerveroot,dry,strands,bundles,branchesareclearlydisplayed,theimageappearsmoreintuitiveandstereoscopic,canshowbrachialplexusnervefrommultipleangles.

安徽医科大学硕士学位论文16图4在臂丛神经3DSTIRSPACE序列MIP图像上，两侧各选取走形连续清晰的两处神经根、一处神经干及其邻近周围软组织的感兴趣区ROI，每个感兴趣区的面积均为8mm2，如图黑色箭头所示。Fig4Onthebrachialplexusnerve3DSTIRSPACEsequenceMIPimage,twonerverootswithcontinuousandclearwalkingshapeswereselectedoneachside,theinterestedregionROIofonenervestemanditsadjacentsurroundingsofttissue.theareaofeachinterestedregionwas8m2,asshownintheblackarrowinthefigure.图5为臂丛神经增强图像，臂丛神经显示清晰，背景组织抑制明显，邻近的血管、淋巴结等为低信号，左侧第8及胸1神经根处可见水样信号，为神经根袖囊肿，如白色箭头所示。Fig5Forthebrachialplexusnerveenhancementimage,thebrachialplexusnerveshowedclear,thebackgroundtissuewasobviouslyinhibited,theadjacentbloodvessels,lymphnodesandsoonwerelowsignal,thewatersamplesignalwasseenatthenerverootoftheleft8thandchest1,andthenerverootcuffcystwasshownasthewhitearrow.

【参考文献】：
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本文编号：3569080