脊髓小脑共济失调2型患者的磁共振弥散张量成像特点及其临床分析

发布时间：2022-01-08 17:50

　　目的:研究SCA2患者磁共振弥散张量成像特点及其与临床特征的相关性方法:选择10例经基因检测证实为SCA2的患者作为病例组,采集其临床资料,10名健康志愿者作为对照组,两组分别进行DTI检查。测量病例组和对照组延髓、小脑白质、小脑中脚、脑桥、黑质、壳核、苍白球、内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢、胼胝体膝部、胼胝体压部、大脑白质的ADC值和FA值,并进行两样本参数的t检验。同时利用ICARS量表和UMSARS量表对临床症状作出评估。分析有统计学意义的部位的ADC值和FA值与ICARS量表、UMSARS量表及病程的相关性;SCA2患者经基因检测可得出不同患者的CAG重复次数,分析CAG重复序列与影像学改变、量表评分、发病年龄的相关性。对神经纤维进行DTT三维重建,直观比较SCA2患者与正常人的神经纤维排列。结果:（1）病例组的延髓、小脑白质、小脑中脚、脑桥、黑质、壳核、苍白球、内囊前肢8个部位的ADC值显著高于正常对照组;延髓、小脑白质、小脑中脚、脑桥、壳核、内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢、胼胝体膝部、胼胝体压部、大脑白质11个部位的FA值显著低于正常对照组。（2）延髓、内囊前肢的ADC值与IC... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

A、C为ADC图，B、D为FA图

314.5 SCA2 患者与正常人的 DTT 成像比较对所有SCA2 患者及正常对照组行DTT 检查，结果如图4.19 所示：图A 为正常人DTT,显示神经纤维走行光滑、排列紧密；图 B 为症状严重 SCA2 患者的 DTT,显示纤维排列稀疏，小脑中脚纤维明显减少；图 C、D 为症状较轻患者的 DTT，纤维略显稀疏、紊乱，但小脑中脚处纤维与正常对照比较无明显差异。A BC D图 4.19 图 A 为正常人 DTT,显示神经纤维走行光滑、排列紧密；图 B 为症状严重 SCA2 患者的 DTT,显示纤维排列稀疏，小脑中脚纤维明显减少；图 C、D 为症状较轻患者的 DTT，纤维略显稀疏、紊乱，但小脑中脚处纤维与正常对照比较无明显差异。

【参考文献】：
期刊论文
[1]河南地区SCA1、SCA2和SCA3患者临床特征及CAG三核苷酸变异的研究[J]. 李学,王泽帅,马建军,王冰.  山东医药. 2010(36)
[2]DTI多参数值及DTT技术在颅内肿瘤中的应用价值研究[J]. 李琳,何琦玮,孙夕林,刘芳,佟金龙,王丹,申宝忠.  哈尔滨医科大学学报. 2010(03)
[3]遗传性共济失调(一)[J]. 涂雪松.  青海医药杂志. 2009(12)
[4]MR弥散张量成像技术及其临床应用[J]. 赵庆雪,谷艳英.  吉林医学. 2008(21)
[5]扩散张量成像和纤维束示踪成像的原理及其在颅脑的临床应用进展[J]. 张晓丹,陈正光.  中国CT和MRI杂志. 2008(05)
[6]MR在遗传性脊髓小脑共济失调中的应用（附一家系报道）[J]. 郭劲松,金延方,李滨.  临床放射学杂志. 2008(06)
[7]多系统萎缩的量表评估[J]. 顾卫红,王国相.  中华神经科杂志. 2007(12)
[8]世界神经病联合会国际合作共济失调量表介绍[J]. 陈琳,郗海涛,黄红云.  中国组织工程研究与临床康复. 2007(39)
[9]三维脑白质纤维束示踪成像[J]. 康庄,卢广文,胡冰.  解剖学研究. 2007(03)
[10]磁共振扩散张量成像用于多系统萎缩患者黑质纹状体投射的初步研究[J]. 陆菁菁,王含,冯逢,付海鸿,金征宇,崔丽英.  中国医学影像技术. 2006(07)

博士论文
[1]脊髓小脑性共济失调系统评价和三峡库区脊髓小脑性共济失调临床研究[D]. 黄丽华.第三军医大学 2009
[2]SCA3/MJD的磁共振成像系列研究[D]. 梁晓春.中南大学 2008

硕士论文
[1]脊髓小脑性共济失调1、2型基因检测分析与线粒体DNA突变的研究[D]. 李桂冰.广西医科大学 2008



本文编号：3577008