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3D DCE MRPA 诊断肺动脉栓塞的动物实验及临床应用研究

发布时间:2022-01-11 20:57
  【目的】通过三维动态增强磁共振肺动脉血管造影(three-dimensional dynamic contrast-enhanced magnetic resonance pulmonary angiography,3D DCE MRPA)的动物实验及临床应用研究,总结肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的3D DCE MRPA表现,评价它诊断PE的价值和限度。 【材料与方法】一、3D DCE MRPA的动物实验研究:1.八只新西兰兔先行3D DCE MRPA检查,用Gd-DTPA对比剂,剂量用0.2mmol/kg和0.3mmol/kg两种检查进行对比。2.3D DCE MRPA检查结束后即行DSA检查及制备肺栓塞动脉模型,经手术颈外静脉插管至右心房,肺动脉造影成功后,将明胶海绵剪成直径1-2mm条状栓塞肺动脉,透视下见肺动脉出现充盈缺损或截断改变,说明模型制备成功。3.将模型兔再行3D DCE MRPA检查。4.处死家兔,进行病理解剖,观察肺脏外观,以发现梗塞区,然后,沿着肺动脉走行剪开肺动脉,寻找栓子并记录,同时取材做病理切片。5.将肺栓塞前后3D DCE... 

【文章来源】:南方医科大学广东省

【文章页数】:83 页

【学位级别】:博士

【部分图文】:

3D DCE MRPA 诊断肺动脉栓塞的动物实验及临床应用研究


手术分离、暴露兔颈外静脉图l一4在DSA下插入4F导管

磁共振,腹带,木板,腹部


图1一1兔固定在木板架上建立静脉通道,腹部缠腹带减少呼吸影响。图1一2在MR轴位像上定3DFFE扫描范围图1一3手术分离、暴露兔颈外静脉图l一4在DSA下插入4F导管6.肺栓塞后3DDCEMRPA扫描:肺栓塞模型制备成功后马上返回磁共振室,立即做3DDCEMRPA扫描,所用对比剂的剂量为0.3~。掀g,重复栓塞前的操作,参数及条件同栓塞前扫描完全一致。7.数据测量:(l)在工作站上,在原始图像和M护重建图像上分别测量栓塞前肺动脉主干、左、右肺动脉、双肺隔叶动脉的横径。同时测量上述水平肺动脉主干、左、右肺动脉、双肺隔叶动脉以及颈部肌肉的信号强度(signalintensity,sl)和背景噪声标准差(背景选择双侧腋下),根据、

背侧面,动脉,血管,分支


10%甲醛固定,石蜡包埋,做病理切片,HE染色后用光镜观察病理改变。图1一5兔肺腹侧面图1一6兔肺背侧面.五、图像分析评价方法(一)图像质量评定:动脉图像分3类,其中:(l)血管信号极弱或未显示;(2)显示不满意,即血管轮廓模糊,信号差;(3)显示满意,即血管轮廓基本完整,信号强。(二)肺动脉分支级别的判定(以显示的最高分支计算):以肺动脉主干为第1级,左、右肺动脉为第2级,叶动脉为第3级,段动脉为第4级。六、肺动脉栓塞的判断标准1.3DDCEMRPA和DSA的标准:栓塞前肺动脉血管分支走行正常

【参考文献】:
期刊论文
[1]三维动态增强磁共振血管成像在诊断肺动脉栓塞中的价值[J]. 于丽娟.  国外医学(临床放射学分册). 2004(02)
[2]增强磁共振肺动脉造影诊断肺栓塞的实验研究[J]. 于丽娟,张雪林,李任飞,栾玉,王丹,杨光,申宝忠.  实用放射学杂志. 2004(02)
[3]肺血栓栓塞症的研究进展[J]. 翟振国,王辰.  中华结核和呼吸杂志. 2004(01)
[4]螺旋CT血管造影诊断肺动脉栓塞[J]. 孙淑敏,迟宝全,王东昕.  中国医学影像学杂志. 2004(01)
[5]急性肺栓塞的诊治进展[J]. 程显声.  现代实用医学. 2003(10)
[6]肺栓塞诊断进展[J]. 季顺东.  国外医学(呼吸系统分册). 2003(04)
[7]胸部磁共振增强血管造影时对比剂剂量和流率的依赖关系[J]. 刘士远,肖湘生,于红,徐雪元,张沉石,李成洲,李惠民,杨春山.  中华放射学杂志. 2003(05)
[8]周围性肺栓塞螺旋CT强化扫描肺密度测量的研究[J]. 郭佑民,王建国,吴晓明,杨健,雷晓燕,汪军峰.  西安交通大学学报(医学版). 2003(02)
[9]多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值[J]. 赵力,郎志瑾,伍建林,刘爱连,宁殿秀,苗延巍,张中和.  中华放射学杂志. 2003(04)
[10]螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞的诊断[J]. 李建生,李康印,李静,陈虎义,解肖冰.  放射学实践. 2003(03)



本文编号:3583450

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