超声引导下放射性粒子 125 I组织间永久植入治疗复发直肠癌

发布时间：2022-05-12 18:23

　　目的：探讨超声引导下放射性粒子¹²⁵I组织间永久植入治疗复发直肠癌的近期疗效和安全性。方法：7例复发直肠癌患者行超声引导下放射性粒子¹²⁵I植入术治疗，其中2例行2次粒子植入术。4例手术采用硬膜外麻醉，3例全身麻醉，所有患者均为截石位。超声引导下行放射性粒子¹²⁵I植入，植入粒子9~90颗，术后24~48小时进行盆腔CT进行质量验证和盆腔、胸部平片查看有无粒子移位。术后根据患者情况给予化疗。随访3~17个月，每个月复查肿瘤标志物（CEA），腹部超声，胸部平片，盆腔CT和直肠指检。结果：术后所有术前诉疼痛患者治疗后1个月内疼痛均不同程度缓解；5例便血患者4例在治疗后1个月内消失,1例症状明显减轻；2例阴道流血患者均于1个月内症状消失。治疗后1个月盆腔CT扫描结果作为评价依据，肿瘤局部控制CR71.4%（5/7例），部分缓解率PR%（1/7例），NC14.3%（1/7例），有效率85.7%（6/7例）。全组7例患者中5例仍存活，1例5个月死于肺转移，1例5个月死于全身转移。其中2例复发患者行2次粒子植入，1例随访期内肿瘤局部... 

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 前言
第2章 资料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 方法
        2.2.1 仪器及材料
        2.2.2 术前准备
        2.2.3 制定粒子植入计划及策略
        2.2.4 麻醉、体位和手术方式
        2.2.5 粒子植入
        2.2.6 术后质量验证和护理
        2.2.7 粒子植入术后治疗
        2.2.8 近期疗效观察
        2.2.9 随访观察
第3章 结果
    3.1 临床症状缓解及术后随访
    3.2 肿瘤影像学评价
    3.3 随访情况
    3.4 并发症
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
综述
    参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
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[2]手术联合125I粒子在治疗直肠癌Miles术后局部复发中的应用[J]. 贾绍昌,孙伟力,王跃华,陈坚,刘绪舜.  医学研究生学报. 2010(08)
[3]CT引导下125I粒子植入治疗复发性直肠癌的临床应用[J]. 王忠敏,黄钢,陈克敏,陆健,贡桔,郑云峰,张丽云.  介入放射学杂志. 2009(09)
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[7]125I粒子对家兔正常胃组织早期放射性损伤的病理学实验研究[J]. 王娟,隋爱霞,范会革,闫晓路,徐建彬,公维宏,贾漪涛,梁巍.  中国微创外科杂志. 2007(02)
[8]结直肠癌根治术后复发模式[J]. 梁君林,万德森,潘志忠,周志伟.  结直肠肛门外科. 2006(06)
[9]125I粒子组织间种植对人胃癌裸鼠移植瘤的杀伤作用[J]. 王娟,沈永青,贾漪涛,徐建彬,高莉,申文江.  中华实验外科杂志. 2006(09)
[10]放射性125I粒子组织间植入或联合放化疗治疗复发直肠癌[J]. 王俊杰,袁惠书,刘江平,姜伟娟,李金娜,姜玉良,田素青.  中国微创外科杂志. 2005(07)



本文编号：3652778