类风湿关节炎MRI评分系统与临床对比应用研究

发布时间：2022-08-11 20:33

　　目的:探讨MRI评分系统对评估双手、腕类风湿关节炎的严重程度及临床活动性的价值。方法:回顾性分析66例采用ACR/EULAR最新发布的RA分类标准和评分系统最终诊断为RA的患者。其中病程大于1年组16例,早期RA（病程小于1年）组50例。记录每例患者的病程、肿胀关节计数（SJC）、压痛关节计数（TJC）、类风湿因子分类（RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）及疾病活动度评分（DAS28评分）。应用国际类风湿磁共振评分系统（OMERACT RAMRIS）对所有患者MRI表现进行评分,并与临床指标比较分析。结果:早期RA患者滑膜炎评分及总分与SJC、TJC具有显著相关性,骨侵蚀及骨髓水肿评分与SJC、TJC无显著相关性;骨侵蚀评分与抗CCP抗体具有显著相关性;滑膜炎、骨髓水肿评分及总分与ESR、CRP、DAS28（ESR）、DAS28（CRP）均有显著相关性,骨侵蚀评分与ESR、DAS28（ESR）、DAS28（CRP）有显著相关性;各项评分及总分与RF- IgG、RF-IgA、RF-IgM均无显著相关性。病程≥1... 

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【学位级别】：硕士

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提要
中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 综述
    2.1 RA 的病理学改变
    2.2 RA 的诊断标准
    2.3 RA 的影像学检查方法及表现
        2.3.1 X 线平片
        2.3.2 CT
        2.3.3 超声（US）
        2.3.4 MRI
    2.4 MRI 评分系统
    2.5 MRI 对RA 预后及疗效的评价
    2.6 展望
第3章 资料与方法
    3.1 研究对象
    3.2 MRI 扫描及评分方法
        3.2.1 扫描方法
        3.2.2 评分方法
    3.3 临床资料记录
    3.4 统计学分析
第4章 结果
    4.1 MRI 各评分间及与临床资料间的相关性
    4.2 早期RA 与病程≥1 年患者间的比较
    4.3 不同MRI 表现组间临床指标的比较
    4.4 DAS28 评分不同活动度组间MRI 评分的比较
第5章 讨论
    5.1 RA 诊断标准和MRI 评分系统
    5.2 MRI 对RA 活动性的评估及MRI 各评分间的相关性分析
    5.3 创新点
    5.4 尚待探索的问题
第6章 结论
参考文献
附图
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3675340