应用多层螺旋CT分析鼻中隔偏曲与鼻窦炎发病的相关性

发布时间：2017-05-17 15:04

  本文关键词：应用多层螺旋CT分析鼻中隔偏曲与鼻窦炎发病的相关性，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 应用多层螺旋CT观察鼻窦冠状位图像，回顾性分析鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性，再进一步统计鼻中隔偏曲引发鼻窦炎的病例,提高临床应用鼻内镜手术治疗鼻窦炎的效果及减少鼻窦炎的发生。 方法： 收集吉林大学第二临床医学院2013年9月至2014年6月间，90例经临床病理证实的慢性鼻窦炎患者，选择对照组为90例非鼻窦炎组，，两组均除外“S”型鼻中隔偏曲者、鼻腔占位性病变（如鼻腔血管瘤、鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻窦囊肿等）及鼻部手术史者。对所有研究对象均采用SIEMENS公司生产的sensation16型多层螺旋CT扫描仪进行鼻窦横断面容积扫描，然后用CT后处理工作站行多平面重建（Multipliate Plane Reconstruction,MPR），主要进行冠状面图像重建。观察和记录鼻窦炎组及对照组鼻中隔偏曲以及鼻腔鼻窦变化情况，并通过统计学方法分析鼻中隔偏曲与鼻窦炎发病的相关性。 结果： (1)鼻窦炎组90例中，鼻中隔偏曲者52例，占57.8%；对照组90例中，鼻中隔偏曲者31例，占34.4%，经统计学分析二者间差异有高度统计学意义（χ2=9.860， P0.01）。 (2)鼻窦炎组90例中高位偏曲27例，占30%；对照组90例中有9例，占10%，经统计学处理二者之间差异极显著（χ2=11.251， P0.01）。 (3)非高位偏曲鼻窦炎组90例中有25例，占27.8%；对照组90例中有22例，占24.4%，经统计学分析二者之间差异无统计学意义（χ2=O.259， P0.05）。 (4)鼻中隔偏曲者两侧窦口鼻道复合体（OMC）解剖变异（中鼻甲气化、钩突肥大、下鼻甲肥大、筛泡过度气化等）对侧（鼻腔宽侧）的发生率大于同侧（鼻腔窄侧），二者之间差异有显著统计学意义（P0.05）。(5)鼻中隔偏曲患者两侧鼻窦炎的发生差异无统计学意义（P0.05）。 结论： 1.鼻中隔偏曲在鼻窦炎组与正常对照组之间差异有高度统计学意义（P＜0.01），鼻中隔偏曲与鼻窦炎的发病有密切关系。 2.鼻中隔高位偏曲的发病率，鼻窦炎组明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），鼻中隔高位偏曲与鼻窦炎的发病具有显著相关性。 3.非高位偏曲的发病率，鼻窦炎组与正常对照组之间差异无显著性（P0.05），非高位鼻中隔偏曲与鼻窦炎的发病无明确相关性。 4.鼻中隔偏曲对侧OMC解剖变异发生率高于偏曲同侧，二者之间差异有显著统计学意义（P0.05）。 5.鼻中隔偏曲患者两侧鼻窦炎的发生差异无统计学意义（P＞0.05），即鼻中隔偏曲两侧鼻窦炎的发病率无显著性差异。
【关键词】：多层螺旋CT 鼻中隔偏曲 解剖变异 慢性鼻窦炎
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R816.96
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 英文缩写目录11-12
• 第1章 引言12-14
• 第2章 综述14-18
• 2.1 鼻窦炎概况14
• 2.2 鼻中隔偏曲简述14-15
• 2.2.1 鼻中隔偏曲概念14-15
• 2.2.2 鼻中隔偏曲成因15
• 2.2.3 鼻中隔偏曲分型15
• 2.3 鼻中隔偏曲在鼻窦炎发病中的作用15-16
• 2.4 多层螺旋 CT 对鼻窦炎的影像学研究及其临床意义16-18
• 2.4.1 MSCT 在鼻部影像学检查中的优势16-17
• 2.4.2 慢性鼻窦炎 CT 影像表现17
• 2.4.3 MSCT 对鼻窦炎影像学研究的临床意义17-18
• 第3章 材料与方法18-20
• 3.1 研究对象与一般资料18
• 3.2 检查方法18
• 3.3 图像分析18-19
• 3.4 观察内容及方法19
• 3.5 统计分析19-20
• 第4章 结果20-22
• 第5章 讨论22-24
• 5.1 多层螺旋 CT 对鼻中隔影像学研究的价值22
• 5.2 鼻中隔偏曲与鼻窦炎发病的相关性22-23
• 5.3 多层螺旋 CT 辅助检查对鼻窦炎治疗的指导意义23-24
• 第6章 结论24-25
• 附图25-30
• 参考文献30-34
• 作者简介及在校期间取得的科研成果34-35
• 致谢35

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

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4 谢瑞明,张进杰;鼻窦炎的CT检查在功能性内窥镜外科技术中的指导意义[J];内蒙古医学杂志;2000年02期

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本文编号：373722