DTI和BOLD-fMRI对缺血性脑梗塞患者预后判断及运动功能重组的纵向研究

发布时间：2024-02-14 14:41

　　目的：探讨FA值、ADC值在急性缺血性脑梗塞病程中的变化规律以及分析FA值、ADC值的变化与临床症状的严重程度及预后的相关性。通过局部一致性方法观察急性缺血性脑梗塞患者不同脑区的ReHo的变化情况，以及纵向评估不同时期大脑运动功能重组及功能恢复的规律。 方法：选取我院2013年3月至2014年2月在神经内科治疗的37例急性缺血性脑梗塞患者及健康志愿者20例作为对照组，病例组及对照组均行常规MRI扫描及静息态BOLD-fMRI、DTI扫描。选取其中梗塞位置位于基底节区、脑干的于急性期行一次常规MRI扫描及静息态BOLD-fMRI、DTI扫描的患者23例作为A组，由于病例缺失，只有16例患者分别在3d内、两周及四周左右时以同样方法行该检查，以此16例作为B组。 BOLD-fMRI数据通过AFNI软件进行预处理，采用局部一致性（ReHo值）的方法来反映整个大脑脑区自发活动。另外将DTI数据进行后处理，分别测量对照组、患者病侧病灶区及健侧相应区域的FA值及ADC值，并重建FA图、方向编码彩色图、双侧白质纤维束纤维束图。分析患者组病侧和健侧相应区FA值及ADC值及不同时期的差异。 结果：DTI由...

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图1病例一，男，43岁，左侧丘脑区急性期缺血性脑梗塞

CDEF图1病例一，男，43岁，左侧丘脑区急性期缺血性脑梗塞。A为DWI图，梗塞灶呈明显高信号；B为DTT图，图像显示梗塞侧皮质脊髓束较对侧明显减少，并远离病灶。C为彩色ADC图；D为彩色FA图；E为ADC图，梗塞灶呈低信号。F为FA图，FA图上病灶呈低信号，显示不明显

图2病例一，A、C、E分别为患者急性期、亚急性期及慢性期的DWI图，病灶由高信号逐渐变淡、消失

55EF图2病例一，A、C、E分别为患者急性期、亚急性期及慢性期的DWI图，病灶由高信渐变淡、消失。B、D、F为急性期、亚急性期及慢性期的皮质脊髓束图，病侧脊髓束由逐渐增加。

图3病例二，女，63岁，脑干左侧急性期缺血性脑梗塞

56EF3病例二，女，63岁，脑干左侧急性期缺血性脑梗塞。A为DWI图，梗塞灶呈明显高；B为DTT图，图像显示梗塞侧皮质脊髓束较对侧明显减少，部分穿过病灶。C为彩色A；D为彩色FA图；E为ADC图，梗塞灶呈低信号。F为FA图，FA图上病....

图4病例二，A、C、E分别为患者急性期、亚急性期及慢性期的DWI图，病灶由高信号逐渐变淡、消失

57EF图4病例二，A、C、E分别为患者急性期、亚急性期及慢性期的DWI图，病灶由高信号渐变淡、消失。B、D、F为急性期、亚急性期及慢性期的皮质脊髓束图，病侧脊髓束由稀逐渐增加。

本文编号：3898203