肝脏及其内部血管64排螺旋CT扫描数据三维重建及虚拟手术研究

发布时间：2024-03-01 03:48

　　背景 近20年来，原发性肝癌(HCC)患者的整体预后得到明显改善，但相对全球每年50万新发病例和近100万死亡病例而言，目前疗效远不能满足人们的期望。外科手术切除(partial hepatectomy)及肝脏移植(liver transplantation)属于根治性治疗，仍是肝癌治疗的首要选择。肝肿瘤外科手术切除的可行性必须从解剖学上评估，看肿瘤的大小与数目及部位于肝脏何处、与肝脏内血管位置的关系、有无转移、手术后残肝的功能等。随着术前对患者更适当的评估、对肝解剖学和肝脏功能认识的增加、肝脏切除技术及术后护理的改善，肝脏切除的并发症及死亡率已大大下降，现在，国内、外肝脏切除死亡率的标准为＜3％。目前，随着计算机技术、图像处理技术、医学物理学科与医学的交叉融合和迅速发展，外科诊断与治疗的手段正在发生着很大的变化。近年来出现的计算机辅助手术系统，虚拟外科手术系统等就是在信息科学迅速发展并应用于医学领域产生的成果。外科医生通过这些先进的技术手段在术前、术中、术后对手术进行辅助支持。使外科手术越来越安全、可靠、精确，创伤越来越小。利用计算机辅助肝脏及肝内管道结构的三维重建并进行虚拟手术的研...

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图I一2:A:肝脏透明度设为100时，可见肝脏的轮廓，肝脏内部管道不能显示B:肝

图I一2:A:肝脏透明度设为100时，可见肝脏的轮廓，肝脏内部管道不能显示B:肝脏透明度设为50时，可见肝脏、肝静脉、门静脉、肝动脉和腹腔部分动脉。同时的Fig.l一2:A.Liverpellueiditwas100，Liveroutlineeouldbeseen，theintr....

图1一7:A门静脉设置为全透明，显示肝静脉及动脉系统B动脉系统设置为全透明，显

eouldbeseen.B.LiverPellueiditwas50，Liver，HePaticartery，HePaticvein，PortalveinandCeliaearteryeouldbeseensimultaneous.图1一3:A:月干脏透明度设为....

图2一IA:CTA时间一密度曲线

A管经肘静脉以sml/S速率注入对比剂20ml，在第一肝门区行同层动态扫描，层厚smm，电压12okV、电流50mAS，旋转时间0.55，间隔0.55，自注入对比剂后开始扫描，共扫描305，得到同层面腹主动脉的时间密度曲线(图2一IA)，以测得腹主动脉CT值的峰值时间作为CTA扫....

图2-5:Mimes软件进行三维定位图像

4排螺旋CT扫描数据的肝脏图像的手工分割和三维重建的研

本文编号：3915393