超高频超声在手指肌腱断裂诊断和预后评估中的应用效果

发布时间：2024-03-05 23:56

　　目的 探讨超高频超声在手指肌腱断裂诊断和预后评估中的应用效果。方法 选取2021年2—12月于滕州市工人医院治疗的手指肌腱断裂患者38例，将其分为观察组（采用超高频超声+针对性康复训练）与对照组（采用超高频超声+常规康复训练），各19例。采用超高频超声对患者进行手术前的定位诊断，术后观察患者肌腱断裂恢复情况。观察患者诊断符合率、肌腱完全断裂超声表现、术后肌腱修复情况，记录患者术后康复优良率。结果 诊断情况：超高频超声肌腱完全断裂23例，伸指肌腱断端间距为（1.94±0.13）cm；肌腱部分断裂15例，表现为部分回声中断，无清晰结构，内部存在低回声或无回声，诊断符合率为97.37%。预后评估：术后4～6周的超高频超声复查显示伸指肌腱腱性连接30例，手指伸肌腱瘢痕性连接8例，轻度瘢痕连接7例，重度瘢痕连接1例。观察组康复优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 超高频超声用于手指肌腱断裂患者中可清晰显示患者肌腱断裂情况，显示患者术后修复情况，指导患者术后功能锻炼，还需进一步大样本研究。

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【部分图文】：

图1肌腱超声图

(1)比较超高频超声和金标准的诊断结果。(2)分析患者术后肌腱修复情况。(3)比较两组患者术后手指肌腱恢复情况，采用患侧手总的主动活动度（TAM）进行评估。将恢复情况分为4级，其中TAM与健侧近似度100%为Ⅰ级，>75%为Ⅱ级，50%～75%为Ⅲ级，<50%为Ⅳ级[5]。康复优....

图2肌腱部分断裂超声图

图1肌腱完全断裂超声图2.2术后肌腱修复情况

图1肌腱完全断裂超声图

肌腱完全断裂超声表现:肌腱回声中断,两断端无回声或可见疏松低回声,周围可见少量积液回声,断口距离1.25～4.65cm,平均距离(1.96±0.14)cm,见图1。肌腱部分断裂超声表现:肌腱回声部分中断,内部呈低回声或无回声表现,结构清晰度不足,见图2。图2肌腱部分断裂超声图

图3肌腱性连接

术后1～4周进行肌腱超高频超声复查,不同时期呈现出不同特点:术后1～2周:肌腱吻合口回声降低,边界模糊,内部可见斑片状强回声;术后3～4周:部分肌腱吻合口边界清晰,内部可见纤维状强回声,4周左右吻合口回声接近正常肌腱,是为肌腱性连接(如图3所示,超声表现为吻合口稍增厚,与周围组织....

本文编号：3920241