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高频超声检查联合动态试验诊断咽食管憩室的价值

发布时间:2024-03-07 00:51
  目的 :探讨高频超声检查联合动态试验诊断咽食管憩室(pharyngoesophageal diverticulum, PD)的价值。方法:回顾性分析42例PD患者的常规超声(42例)及依次进行的吞咽口水动态超声(28例)、饮水动态超声(17例)和口服对比剂动态超声(2例)检查所显示的影像学特征,以食管X线吞钡检查结果为金标准进行比较分析。结果:所有PD患者的病灶均位于甲状腺背侧,其中多数位于左侧(39例,92.9%),少数位于右侧(3例,7.1%);42例患者中,根据高频超声检查图像上的低回声壁结构和内部气体强回声诊断为PD者为14例(33.3%);而依次联合吞咽口水试验、饮水试验、口服对比剂等动态试验,根据阳性表现(液体无回声、气体强回声或对比剂强回声随吞咽进入病灶内部)可将PD诊断率分别提升至59.5%(共25例)、95.2%(共40例)和100%(共42例)。口服对比剂动态试验诊断的2例病灶最大径分别为8.8 mm和24.7 mm。结论:当发现甲状腺后方肿块时,建议常规行吞咽口水动态超声检查,对7 mm以上病灶建议增加饮水或口服超声对比剂的动态超声检查,以提升PD检出率。

【文章页数】:5 页

【部分图文】:

图1高频超声诊断PD

图1高频超声诊断PD

6.内部强回声情况:32例(76.2%)患者的病灶可见强回声,强回声形态可呈点状、团状、弧状或环形等,其中17例(40.5%)伴彗星尾征,被认为是气体强回声。7.PD壁结构:29例(69.0%)患者可见明显的低回声壁结构,另13例(31.0%)患者未见明显壁结构。


图2吞咽口水试验诊断PD

图2吞咽口水试验诊断PD

1.吞咽口水试验:予常规高频超声未能确诊的28例(66.7%)患者行吞咽口水动态超声检查,8例(19.0%)的病灶内部观察到气体强回声进入,3例(7.1%)的病灶内部观察到液体无回声进入,最终这11例(26.2%)患者通过吞咽口水动态试验诊断为PD(见表1、图2)。吞咽口水试验确....


图3饮水试验诊断PD

图3饮水试验诊断PD

2.饮水试验:予吞咽口水试验未能诊断的17例(40.5%)患者行坐位饮水试验动态超声检查,有9例(21.4%)患者的病灶内部观察到气体强回声进入,4例(9.5%)患者的病灶内部观察到无回声进入,最终有15例(35.7%)通过饮水试验诊断为PD(见表1、图3)。3.口服超声对比剂试....


图4口服超声对比剂试验诊断PD

图4口服超声对比剂试验诊断PD

3.口服超声对比剂试验:饮水试验仍未能诊断的2例(4.8%)病灶最大径分别为8.8mm和24.7mm,嘱患者坐位饮对比剂行动态超声检查,病灶内部均观察到对比剂强回声,因此2例(4.8%)通过对比剂动态试验诊断为PD(见表1、图4)。讨论



本文编号:3921138

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