经胸超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值

发布时间：2024-03-10 13:46

　　目的探究经胸超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值。方法选取就诊的80例疑似感染性心内膜炎患者,均行经胸超声心动图检查、血培养检查。比较血培养检查和经胸超声心动图的阳性检出率,并观察赘生物的位置情况。结果 80例疑似感染性心内膜炎患者中,经胸超声心动图检出76例阳性,血培养检出68例阳性,经胸超声心动图阳性检出率(95.00%)高于血培养(85.00%),差异有统计学意义(χ2=4.444,P=0.035)。76例确诊的感染性内膜炎患者中,赘生物处于主动脉瓣占55.26%,二尖瓣前、后叶占26.32%,三尖瓣占14.47%,肺动脉瓣占3.95%。其中65例患者接受手术治疗,其赘生物所在部位、大小与经胸超声心动图诊断一致,准确率100.00%。结论经胸超声心动图对感染性心内膜炎的阳性检出率较高,可准确诊断赘生物的位置,为早期治疗提供重要依据。

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【部分图文】：

图１三尖瓣隔瓣瓣根赘生物

有过胸部手术、过度肥胖、人工瓣膜伪影、操作者的经验技术水平等因素都会影响图像质量，使经胸超声心动图发现赘生物的敏感性明显降低。国内外学者还指出：ＴＴＥ通常对＜２ｍｍ的赘生物显示较为困难，检出率较低［４］。同时由于赘生物形态多样，在本组患者中赘生物就有蓬草状、条状及粟粒状等且回声强....

图２主动脉瓣瓣根处穿孔

指出：ＴＴＥ通常对＜２ｍｍ的赘生物显示较为困难，检出率较低［４］。同时由于赘生物形态多样，在本组患者中赘生物就有蓬草状、条状及粟粒状等且回声强弱不均，还需要注意和血栓、心房黏液瘤、瓣膜钙化等病变进行仔细鉴别。本组误诊一例右房内结节，考虑为黏液瘤，术后证实为三尖瓣隔瓣瓣根处赘生物。....

本文编号：3924887