肝脏原发性癌肉瘤超声造影及术中超声表现1例

发布时间：2024-03-21 02:44

　　<正>患者男,53岁,体检发现肝脏占位1+月入院,既往乙肝病史20+年,右上腹偶有隐痛,无畏寒发热、恶心呕吐等不适。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)1188.00 ng/ml,异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)36.00 mAU/ml,癌胚抗原(CEA)、CA19-9及CA-125均正常。术前超声检查:肝脏形态大小未见异常,实质回声粗糙、不均匀,左内叶查见大小约3.0 cm×2.3 cm的团状稍强回声(图1),边界欠清楚,形态欠规则,内可见小片状低回声区。超声造影检查:该团块动脉相呈高增强(图2),门脉相呈轻度低增强(图3),实质相呈低增强(图4),考虑多为肝细胞肝癌。增强CT检查:团块密度不均匀,动脉期轻度强化(图5),门脉期强化降低。

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图2超声造影动脉相肿瘤呈不均匀高增强，可见小片状无增强区（箭头示）

患者男，53岁，体检发现肝脏占位1+月入院，既往乙肝病史20+年，右上腹偶有隐痛，无畏寒发热、恶心呕吐等不适。实验室检查：甲胎蛋白（AFP)1188.00ng/ml，异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）36.00mAU/ml，癌胚抗原（CEA）、CA19-9及CA-125均正常。....

图1术前超声显示肿瘤为稍强回声，边界欠清楚，形态欠规则，可见小片状低回声区（箭头示）

图1术前超声显示肿瘤为稍强回声，边界欠清楚，形态欠规则，可见小片状低回声区（箭头示）图3超声造影门脉相肿瘤呈轻度低增强（箭头示）

图4超声造影实质相肿瘤呈低增强（箭头示）

图4超声造影实质相肿瘤呈低增强（箭头示）图5增强CT显示动脉期肿瘤轻度强化（箭头示）

图3超声造影门脉相肿瘤呈轻度低增强（箭头示）

图3超声造影门脉相肿瘤呈轻度低增强（箭头示）图6术中腔镜超声显示肿瘤为边界清楚的团状稍强回声（箭头示），周边见包膜回声，内部见多个小片状低回声区

本文编号：3933701