低张MRCP结合LAVA动态增强扫描在壶腹周围病变中的临床应用

发布时间：2024-05-17 04:42

　　目的 利用3.0T MR低张胰胆管水成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)和肝脏快速容积采集(liver acquisition with volume acceleration,PropellerLAVA)技术对壶腹周围病变的影像征象进行研究,探讨二者结合在壶腹周围病变诊断及肿瘤术前可切除性评估中的价值及优势,为进一步提高壶腹周围病变的诊断率和治愈率提供可靠的影像学信息。 方法 对来我院就诊的43例疑为壶腹周围病变的患者行MR检查。所有患者均行常规MRI轴位T1WI、T2WI及T1WI、T2WI脂肪抑制扫描、冠状位FIESTA及2D、3D低张MRCP成像,对其中37例无法明确诊断者进一步行Propeller LAVA多期动态增强扫描,利用工作站中的Reformat、Functool功能对原始图像进行最大强度投影(maximum intensity projection,MIP)及多平面重组(multi-planarreformation,MPR)重建后处理,绘制动态强化曲线。根据病变的间接、直接征象及动态强化特点对其起...

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图2:ZDMRCP示胆囊及胆总管末端各见一低信号充盈缺损，边缘光滑，周边见胆汁环绕

图卜FIEsTA显示胆总管末端结石信号。图2:ZDMRCP示胆囊及胆总管末端各见一低信号充盈缺损，边缘光滑，周边见胆汁环绕;可见胰管、左右肝管及其一级分支。图3.3DMRCP原始图像清晰显示结石位置、人小，边缘较ZDMRCP锐利清晰，与胆汁信号对比明显。图4:3DMRCP示结石信....

图1:3DMRCP整体显示胰胆管扩张形态，胆总管胰头段“鸟嘴样”狭窄，呈典型

山东大学硕士学位论文尹，叫今钾尸.卜钾，图1图2图1:ZDMRCP示胆总管形态可，未见明显梗阻征象，胆囊底见低信号胆汁淤积。图2、3:PropellerLAvA增强扫描图像见胆总管壁全程均匀增厚强化。例4:女，65岁，黄疽半月余图3图4

图1:FIEsTA示胆总管起始处呈囊样扩张，远端显示不清

图1:FIEsTA示胆总管起始处呈囊样扩张，远端显示不清图2、3:ZDM[RCp示胆总管起始处囊样扩张，远端胆总管较细，胆总管与胰管于十二指肠壁外汇合，共同管道较长。图4:病理组织学结果为十二指肠乳头区粘膜下胰腺组织异位合并胆总管囊肿例10:男，70岁，皮肤粘膜黄染20余天

图2、3:ZDM[RCp示胆总管起始处囊样扩张，远端胆总管较细，胆总管与胰管于十二指肠壁外汇合，共同管道较长

山东大学硕士学位论文图1:FIEsTA示胆总管起始处呈囊样扩张，远端显示不清图2、3:ZDM[RCp示胆总管起始处囊样扩张，远端胆总管较细，胆总管与胰管于十二指肠壁外汇合，共同管道较长。图4:病理组织学结果为十二指肠乳头区粘膜下胰腺组织异位合并胆总管囊肿例10:男，70岁，皮肤....

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