磁共振成像对小型猪腮腺放射性损伤的评估

发布时间：2017-07-13 10:19

  本文关键词：磁共振成像对小型猪腮腺放射性损伤的评估

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【摘要】：第一部分建立实验小型猪腮腺放射性损伤模型目的:建立小型猪腮腺放射性损伤模型,研究小型猪一般情况及腮腺结构的改变。方法:9复3复6复。放疗组小型猪一侧腮腺用直线加速器给予单次20Gy离子射线照射,观察小型猪的一般情况,并对比放疗后4周时放疗组小型猪腮腺结构与对照组的差异。结果:放疗组小型猪放疗后出现饮食下降,体重减轻。放疗后腮腺出现腺体小叶面积、腺泡面积和数量的减少,脂肪组织增生,间质纤维化,腺泡细胞萎缩和退化,各种炎性细胞浸润,以放疗组放射侧改变明显。结论:单次大剂量照射会使腮腺发生损伤,出现明显的病理改变。非放射侧腮腺也会出现损伤,程度较轻。第二部分MR成像评估小型猪腮腺放射性损伤的价值论文一MRI三维重建体积测量评估腮腺放射损伤目的:利用mimics软件对腮腺MRI进行三维重建及体积测量,研究腮腺体积放疗后的改变情况。方法:对照组及放疗组小型猪均在放疗前及放疗后2、4周行MRI检查,应用mimics软件对腮腺的T2WI图像进行三维重建及体积测量,对比不同时间点小型猪腮腺的变化情况。结果:放疗后2周,放疗组放射侧及非放射侧腮腺体积均较放疗前缩小(t分别为-6.642和-6.880,P分别为0.007和0.006),放射侧体积减少量多于非放射侧(47.13±7.10ml VS25.55±7.43ml,t=4.563,P=0.02);放疗后4周放疗组腮腺较放疗后2周的体积无明显差异(t分别为-1.030和-1.956,P分别为0.379和0.145);对照组未见明显体积变化。结论:mimics软件可以简单、快捷的对腮腺体积变化进行评估。放疗组腮腺体积变化主要发生于放疗后2周内,并与接受到剂量有关。论文二基于体内不相干运动扩散加权成像对腮腺放射损伤病理改变的评估目的:探讨基于体内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)评估腮腺放射损伤病理改变的可行性。方法:对照组及放疗组小型猪均在放疗前、放疗后2、4周行IVIM-DWI检查,对比不同时间腮腺D值、D*值、f值的变化。并比较D值与腺泡细胞密度、D*值和f值与微血管密度的相关性。结果:Pearson相关分析结果显示腺泡细胞密度与D值呈负相关(r=-0.567,P=0.014),微血管密度与D*值呈正相关(r=0.846,P=0.000),微血管密度与f值无明显相关。放疗后放疗组放射侧及非放射侧D值逐渐增高,D*值逐渐减低。结论:IVIM-DWI检查评估腮腺放疗后的病理变化是可行的,D值可以反映腮腺腺泡细胞的损伤,D*值可以反映血管内皮的损伤。论文三IDEAL-IQ定量评价小型猪腮腺放射损伤后脂肪含量变化的可行性研究目的:探讨IDEAL-IQ序列定量量评价小型猪腮腺放射损伤后脂肪含量变化的可行性。方法:对照组及放疗组小型猪均在放疗前、放疗后2、4周行IDEAL-IQ检查,对比不同时间腮腺脂肪分数的变化。并比较腮腺脂肪细胞计数与脂肪分数的相关性。结果:Pearson相关分析结果显示IDEAL-IQ测量脂肪分数与病理脂肪细胞计数呈显著正相关关系(r=0.736,P0.01)。放疗组双侧腮腺脂肪分数呈逐渐增高表现,但放疗后2周脂肪分数与放疗前差别不大,放疗后4周腮腺脂肪分数较放疗后2周增高(放疗侧:t=2.750,P=0.040;非放射侧:t=3.404,P=0.019),同时也高于放疗前(放疗侧:t=3.397,P=0.019;非放射侧:t=3.380,P=0.020)。结论:IDEAL-IQ序列可以反映腮腺放射损伤后脂肪含量的变化,根据脂肪分数的变化,腮腺脂肪增生主要发生于放疗2周后。论文四磁敏感成像对腮腺放疗后血管损伤评估的价值目的:探讨磁敏感成像对腮腺放疗后损伤评估的价值。方法:对照组及放疗组小型猪均在放疗前、放疗后2、4周行SWAN序列扫描,对比不同时间腮腺内磁敏感信号强度(intraparotid susceptibility signal intensity,IPSS)与最大静脉直径的差异。并比较IPSS与微血管密度的相关性。结果:Pearson相关分析结果显示腮腺IPSS与MVD呈显著正相关关系(r=0.643,P0.01)。放疗后4周放疗组放射侧及非放射侧腮腺IPSS无明显差异(t=0.1,P=0.922),均较对照组腮腺低(t=-3.082,P=0.012;t=-2.47,P=0.033)。放疗组放射侧及非放射侧腮腺IPSS放疗后均呈逐渐减少表现,放疗后4W的IPSS较放疗前明显减少(放射侧:t=-2.714,P=0.042;非放射侧:t=-2.982,P=0.031)。而腮腺内的最大静脉直径,在放疗组及对照组、放疗前及放疗后均无明显差异。结论:磁敏感成像可以通过反映微血管密度的改变,评估腮腺放疗后血管内皮损伤的情况。
【关键词】：小型猪 腮腺 放射 IVIM SWAN IDEAL-IQ
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R730.55
【目录】：

• 个人简历3-6
• 英文缩略一览表6-7
• 中文摘要7-11
• 英文摘要11-16
• 前言16-21
• 参考文献18-21
• 第一部分 建立实验小型猪腮腺放射性损伤模型21-36
• 1.材料与方法23-24
• 2.结果24-25
• 3.讨论25-28
• 参考文献28-32
• 附图32-36
• 第二部分 MR 成像对腮腺放射性损伤的评估36-88
• 论文一 MRI 三维重建体积测量评估腮腺放射损伤36-45
• 1.材料与方法36-37
• 2.结果37-38
• 3.讨论38-40
• 参考文献40-43
• 附图43-45
• 论文二 基于体素内不相干运动扩散加权成像对腮腺放射损伤病理改变的评估45-64
• 1.材料与方法45-49
• 2.结果49-51
• 3.讨论51-56
• 参考文献56-59
• 附图59-64
• 论文三 IDEAL-IQ 定量评价小型猪腮腺放射损伤后脂肪含量变化的可行性研究64-77
• 1.材料与方法64-65
• 2.结果65-66
• 3.讨论66-71
• 参考文献71-74
• 附图74-77
• 论文四 磁敏感成像对腮腺放疗后损伤的评估77-88
• 1.材料与方法77-78
• 2.结果78-79
• 3.讨论79-83
• 参考文献83-86
• 附图86-88
• 不足与改进88-89
• 全文小结89-90
• 综述90-136
• 参考文献116-136
• 致谢136-137
• 攻读学位期间发表的学术论文目录137-138

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本文编号：536467