动态增强扫描技术在头颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用

发布时间：2017-08-12 13:28

  本文关键词：动态增强扫描技术在头颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用

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【摘要】：目的：探讨定量磁共振动态增强(DCE-MRI)对颈部良恶性淋巴结的诊断价值。方法：收集2014年9月至2015年2月在新疆医科大学第一附属医院就诊的16例颈部淋巴结肿大患者(共29个肿大淋巴结),均经活组织检查或手术病理检查证实,根据病理结果分为良性组6例(12个病灶)和恶性组10例(17个病灶),分别于术前进行DCE-MRI检查,在参数图像上画出感兴趣的测量部位,测出相应的容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve),绘制良、恶性淋巴结组的Ktrans、Kep及Ve的ROC曲线。Ktrans、Kep及Ve的数据先进行的正态性检验,而后分别两两比较进行两独立样本的t检验。结果：良性组Ktrans均值为0.110±0.036 min-1,恶性组均值为0.463±0.121 min-1；良性组Ve均值为0.214±0.086 min-1,恶性组均值为0.349±0.159min-1；良性组Kep均值为0.547±0.323 min-1,恶性组均值为1.63 1±1.882min-1；分别对良性组及恶性组进行Ktrans、Ve、及Kep值的两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线Ktrans、Ve及Kep在曲线下面积分别为0.973、0.765、0.772,ROC曲线上判断诊断良、恶性的界值点分别为0.133 min-1、0.181 min-1、0.7685min-1,对应的灵敏度和特异度分别为100%和83.3%、88.2%和50%、70.6%和83.3%。结论：DCE-MRI的常用参数Ktrans、Ve、及Ke值对颈部淋巴结的良恶性判定具有一定的指导意义,且Ktrans的诊断效能最高,为临床治疗方案的制定提供可靠的影像学依据。
【关键词】：淋巴结 颈部 磁共振成像 动态增强
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.2;R739.91
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本文编号：661845