超声心动图诊断膜周部室间隔缺损伴右冠瓣脱垂的可行性

发布时间：2017-08-13 05:07

  本文关键词：超声心动图诊断膜周部室间隔缺损伴右冠瓣脱垂的可行性

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【摘要】：目的:探讨室间隔缺损(VSD)伴主动脉瓣右冠瓣脱垂(AVP)的超声心动图检查的可行性。方法:采用彩色多普勒超声机对131例VSD患儿行经胸超声心动图检查,同期予心导管检查,根据AVP程度,两种检查各自分为4组:未脱垂组、轻度脱垂组、中度脱垂组、重度脱垂组。以心导管造影检查为金标准,评估超声心动图诊断VSD伴主动脉瓣右冠瓣脱垂的可行性。结果:131例患者中,超声诊断"未脱垂组87例、轻度脱垂组14例、中度脱垂组12例、重度脱垂组18例",经心导管造影检查验证,超声未脱垂组阳性率:44.8%;超声轻度脱垂组阳性率42.86%;超声中度右冠瓣脱垂组阳性率58.3%;超声重度AVP组阳性率83.3%。结论:超声心动图可准确评价膜周部VSD伴重度主动脉瓣右冠瓣脱垂,超声心动图对VSD伴轻度右冠瓣脱垂评价能力欠佳,需结合心导管造影检查以明确诊断。
【作者单位】： 南方医科大学;广东省人民医院 广东省医学科学院 广东省心血管病研究所;
【关键词】： 超声心动图 室间隔缺损 主动脉瓣脱垂 影像学
【基金】：广东省科技计划项目(编号:2014A020212675,2015B070701008)
【分类号】：R540.45;R725.4
【正文快照】： 室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是最常见的先天性心脏病,发病率约占先天性心脏病25%~30%,VSD靠近主动脉瓣可能导致主动脉瓣右冠瓣脱垂,脱垂的瓣膜可遮挡室间隔缺损,影响影像学判断VSD的大小及手术方式的选择,并且随着病程进展,可导致主动脉瓣关闭不全,不可逆转。

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