体素内不相干运动联合扩散峰度成像模型对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值

发布时间：2017-08-13 22:25

  本文关键词：体素内不相干运动联合扩散峰度成像模型对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值

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【摘要】：目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)技术联合扩散峰度成像(DKI)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:137例女性患者(共153个病灶)行双侧乳腺多b值DWI检查(b=0~2000s/mm2);分别使用IVIM、DKI模型获得病灶的真性扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)以及平均扩散峰度系数(MK)、平均扩散系数(MD)和ADC值。分析这些参数在乳腺良恶性病变中的变化规律,采用受试者工作特性曲线(ROC)评估各参数的诊断效能。结果:良恶性病灶的D、f、MK、ADC和MD值的中位数差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.020、0.000、0.000和0.000),良恶性病灶D*值的差异无统计学意义(P=0.480)。D值与和MK、ADC和MD值在鉴别乳腺良恶性病变中的可靠性相当,两两比较差异无统计学意义(P值均大于0.1)。当MK值及D、ADC和MD值的阈值分别取0.8073及0.9536×10-3、1.1436×10-3和1.5657×10-3 mm2/s时,鉴别良恶性病灶的敏感度和特异度依次分别为(95.7%,84.2%)及(95.7%,81.6%)、(96.5%,84.2%)和(93.9%,84.2%)。ROC曲线分析得出D值的诊断效能最大(AUC=0.91)。联合D值和MK值的AUC达0.92。结论:采用IVIM和DKI模型获得的相关参数有助于乳腺良恶性病灶的鉴别,以IVIM模型中的真性扩散系数的诊断敏感性和特异性较高,联合真性扩散系数和扩散峰度系数的诊断效能最高。
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科;西门子医疗东北亚科研合作部;
【关键词】： 磁共振成像 扩散加权成像 体素内不相干运动 扩散峰度成像 乳腺肿瘤 鉴别诊断
【分类号】：R737.9;R445.2
【正文快照】： 扩散加权成像能够通过观察不同b值条件下病灶信号强度衰减的情况以及测量扩散系数值来辅助鉴别良恶性病灶。而且,针对特定的成像方案还出现了多种数学模型从不同方面揭示微观结构的扩散信息,进一步提升DWI技术在临床诊断中的应用价值。其中,基于微循环灌注效应的体素内不相干

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本文编号：669354