常规超声联合弹性成像诊断甲状腺微小癌的价值

发布时间：2017-08-20 16:33

  本文关键词：常规超声联合弹性成像诊断甲状腺微小癌的价值

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【摘要】：目的甲状腺微小癌(TMC)病灶较小,缺乏临床特征,超声检查是发现和诊断TMC的主要方法之一,本研究旨在探讨常规超声(CUS)、弹性成像(UE)及两者联合对TMC的诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的178例TMC患者(237个结节)的资料,所有结节均行CUS和UE检查。计算CUS、UE及两者并联/串联诊断TMC的敏感度、特异度、准确度、尤金指数、阳性预测值、阴性预测值,比较两者并联/串联与CUS诊断TMC的能效差异。结果 237个微小结节中病理诊断恶性108个(45.6%),良性129个(54.4%);CUS诊断良性结节133个,恶性结节104个;UE诊断良性结节88个,恶性结节149个。UE的敏感度高于CUS,特异度、阳性预测值低于CUS,差异有统计学意义(χ~2=7.38、15.28、6.79,P0.01)。两者并联/串联诊断良性结节72个/150个,恶性结节165个/87个,两者并联诊断敏感度、阴性预测值高于CUS,特异度、尤金指数、阳性预测值低于CUS,差异有统计学意义(χ~2=16.09、10.02、25.42、4.68、9.76,P0.05);两者串联诊断特异度、阳性预测值高于CUS,差异有统计学意义(χ~2=4.43、4.38,P0.05)。结论 CUS和UE诊断TMC均存在一定的不足,与CUS相比,两者串联诊断可提高TMC诊断的特异度和阳性预测值,有较高的临床实用价值。
【作者单位】： 新疆克拉玛依市中心医院超声科;
【关键词】： 甲状腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 弹性成像技术 病理学 临床 诊断 鉴别
【分类号】：R736.1;R445.1
【正文快照】： 甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)是指最大径≤10 mm的甲状腺癌。随着高频超声在体格检查和临床中的广泛应用,TMC的检出率显著提高,由于TMC体积小,恶性特征尚不明显,良恶性存在着许多交集[1],使常规超声(conventional ultrasound,CUS)诊断存在一定困难。组织硬度是临

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本文编号：707720