能谱CT定量评估结肠癌分化程度

发布时间：2017-08-20 23:12

  本文关键词：能谱CT定量评估结肠癌分化程度

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【摘要】：目的研究能谱CT成像(GSI)定量分析在评估结肠癌分化程度中的价值。资料与方法纳入经结肠镜或手术病理确诊为结肠癌的47例患者,按照病理将其分为中高分化组18例和低分化与未分化组29例。所有患者术前均行GSI双期增强扫描,获得动脉期和静脉期单能量图像,测量并比较两组病灶40~140 ke V不同单能量的CT值、碘浓度、标准化碘浓度比(NIC)及各期能谱曲线斜率。采用受试者操作特征(ROC)曲线计算各参数曲线下面积(AUC),比较各参数评定直肠癌分化程度的最佳诊断阈值、AUC、敏感度、特异度及Youden指数,评估各项指标的诊断效能。结果高分化腺癌11例,中分化腺癌7例,低分化癌20例,未分化癌9例。两组动脉期碘浓度、NIC、能谱曲线斜率及70 ke V CT值差异均有统计学意义(P0.05),而以上指标静脉期差异均无统计学意义(P0.05)。动脉期碘浓度、动脉期NIC、动脉期能谱曲线斜率、70 ke V时CT值的ROC AUC分别为0.854、0.747、0.753和0.701,当其诊断阈值分别设为1.13 mg/ml、0.13、1.61、53.11 HU时,其判定直肠癌分化程度的敏感度、特异度、Youden指数分别为81.8%、71.4%、0.53;77.3%、64.3%、0.42;69.2%、71.4%、0.40;64.7%、62.3%、0.26。结论结肠癌能谱CT多参数定量分析评估肿瘤组织学分化程度有一定的特异度和敏感度,动脉期碘浓度的诊断效能明显优于70 ke V(相当于常规CT扫描)。
【作者单位】： 陕西中医药大学附属医院放射科;
【关键词】： 结肠肿瘤 体层摄影术 X线计算机 病理学 外科
【分类号】：R735.35;R730.44
【正文快照】： 通讯作者于勇D e p a r t m e n t s o f D i a g n o s t i c R a d i o l o g y,Affiliated Hospital of Shaanxi University ofChinese Medicine,Xianyang 712000,ChinaAddress Correspondence to:YU YongE-mail:22434158@qq.com修回日期:2015-11-16中国医学影像学杂志2016，

本文编号：709432