高频超声探查颈动脉体及其体积与患者并存症之间相关性的研究

发布时间：2017-08-24 11:26

  本文关键词：高频超声探查颈动脉体及其体积与患者并存症之间相关性的研究

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【摘要】：第一部分高频超声探查离体人颈动脉体的实验研究目的:在离体条件下探索高频超声对颈动脉体(CB)成像的可行性。方法:取四个离体人颈动脉标本,用高频超声探查原始颈动脉标本的CB;随后,剥离原始颈动脉标本暴露出CB,用高频超声对剥离出的CB进行超声成像,与前面结果对照;最后,切除肉眼所见的CB行HE染色。结果:于原始颈动脉标本长轴、短轴,高频超声可在颈动脉分叉处显示一椭圆形、稍低回声、范围较局限的结构。于暴露出CB的颈动脉标本长轴、短轴,CB在超声图像均表现为椭圆形、稍低回声,与前面原始颈动脉标本所显示的结构基本吻合。与CB的组织学切片对比发现,超声图像上椭圆形、稍低回声区域对应为CB,CB周围的稍高回声区域对应为结缔组织。结论:高频超声能够清晰显示离体人颈动脉标本的CB,为高频超声探查人CB的临床研究提供了科学的实验论证。第二部分高频超声探查颈动脉体及其体积与患者并存症之间相关性的临床调查研究目的:本课题组前期研究已证实高频超声探查颈动脉体(CB)的可行性,本研究进一步探索CB体积与患者相关疾病和相关危险因素之间的相关性。方法:本研究是一项横断面调查性研究,按纳入排除标准共纳入1226名患者。用高频超声探查入选患者的CB,于颈动脉长轴探查到CB后,取最大CB长轴切面,测量其头尾径(A)、前后径(B);于颈动脉短轴探查到CB后,取最大CB短轴切面,测量其横径(C)、前后径(D)。以双侧CB长轴、短轴均被检出者为有效病例,按照椭圆体模型计算CB体积,CB体积=4/3×π×A/2×B/2×C/2,双侧CB体积和(V_((RCB+LCB)))=右侧CB体积+左侧CB体积。最后分析V_((RCB+LCB))与患者相关疾病和相关危险因素之间的相关性。结果:双侧CB长轴、短轴均被检出者占50.9%(624/1226),624例均进入结果分析。单因素分析发现,男性组、吸烟组、高血压组、慢性心衰组、慢性肺病组的V_((RCB+LCB))分别较女性组、非吸烟组、非高血压组、非慢性心衰组、非慢性肺病组的V_((RCB+LCB))大(P0.05);Spearman相关分析提示,V_((RCB+LCB))与年龄、BMI、IMT呈正相关(r=0.103,0.173,0.181;P0.05);多元线性回归分析显示,ln(V_((RCB+LCB)))与BMI、吸烟、高血压、慢性心衰和慢性肺病的相关性有统计学意义(b=0.151,0.191,0.107,0.153,0.126;P0.05)。结论:BMI、吸烟、高血压、慢性心衰和慢性肺病是CB体积的重要影响因素。
【关键词】：颈动脉体 超声 探查 颈动脉体 超声 高血压 慢性心力衰竭 探查
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.1
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-5
• 摘要5-8
• Abstract8-11
• 第一部分 高频超声探查离体人颈动脉体的实验研究11-22
• 前言11-12
• 1 材料和方法12-13
• 2 结果13-14
• 3 讨论14-15
• 4 小结15-16
• 参考文献16-18
• 附图18-22
• 第二部分 高频超声探查颈动脉体及其体积与患者并存症之间相关性的临床调查研究22-42
• 前言22
• 1 材料和方法22-26
• 2 结果26-32
• 3 讨论32-35
• 4 小结35-36
• 参考文献36-39
• 附图39-42
• 全文小结42-43
• 文献综述:颈动脉体在慢性心力衰竭中的研究进展43-50
• 参考文献47-50
• 致谢50-51
• 攻读硕士期间发表的学术论文51

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本文编号：731068