MRI对脑梗死继发皮质脊髓束华勒变性的动态研究

发布时间：2017-08-31 00:09

  本文关键词：MRI对脑梗死继发皮质脊髓束华勒变性的动态研究

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【摘要】：目的利用MRI观察脑梗死继发皮质脊髓束华勒变性的变化规律,探讨早期华勒变性扩散加权成像(DWI)信号特点与预后的关系,为临床认识华勒变性提供影像学依据。资料与方法回顾性分析30例大脑中动脉、颈内动脉狭窄闭塞致脑梗死患者,依据脑梗死后所致皮质脊髓束变性DWI呈高信号和等信号分为两组,所有患者于发病后1 d、1个月、6个月、12个月均行常规MRI及DWI检查,测量患侧与健侧大脑脚宽度比,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估病情严重程度,比较两组大脑脚宽度比及NIHSS评分。结果随访1个月、6个月、12个月,急性期皮质脊髓束华勒变性DWI高信号组NIHSS评分均高于等信号组,差异有统计学意义(P0.01),两组发病后1 d NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05)。随访12个月,急性期皮质脊髓束华勒变性DWI高信号组患侧大脑脚宽度比小于等信号组,差异有统计学意义(P0.05),DWI高信号组大脑脚萎缩更明显;两组发病后1 d、随访1个月、6个月患侧大脑脚宽度比差异无统计学意义(P0.05)。结论皮质脊髓束华勒变性1~6个月以轴突肿胀、髓鞘崩解、T2WI高信号为特征,6~12个月以有髓纤维容积减少、脑干不对称萎缩、胶质增生为特征。皮质脊髓束华勒变性DWI早期高信号提示预后较差。
【作者单位】： 陕西省人民医院MRI室;陕西省人民医院神经内科;
【关键词】： 脑梗死 Waller变性 锥体束 磁共振成像 弥散 扩散加权成像 预后
【分类号】：R445.2;R743.3
【正文快照】： 汤敏1 TANG Min张鑫1 ZHANG Xin吴小红1 WU Xiaohong闵智乾1 MIN Zhiqian刘鹏2 LIU Peng张小玲1 ZHANG Xiaoling通讯作者张小玲Department of MRI,Shaanxi ProvincialPeople's Hospital,Xi'an 710068,ChinaAddress Correspondence to:ZHANG XiaolingE-mail:zxl.822@163.com修

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本文编号：762291