肝细胞肝癌肿瘤ADC值与病理分级的相关性研究

发布时间：2017-08-31 02:17

  本文关键词：肝细胞肝癌肿瘤ADC值与病理分级的相关性研究

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【摘要】：目的探讨肝细胞肝癌(HCC)磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)最小值和平均值与肿瘤病理分级的相关性。方法回顾性分析241例经手术病理证实为HCC患者的术前MRI图像。所有患者术前均行MRI平扫、增强及DWI成像。根据磁共振增强图像,感兴趣区(ROI)尽量避开瘤内坏死灶及血管,分别测量肿瘤实性部分的平均ADC值和最小ADC值。比较不同病理级别间肿瘤实性部分平均ADC值和最小ADC值的差异及其与病理分级的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析最小ADC值区分低分化与非低分化HCC的最佳临界值及其敏感度和特异度。结果低、中、高分化HCC肿瘤实性部分平均ADC值依次为0.99×10~(-3)mm~2/s、1.14×10~(-3)mm~2/s、1.14×10~(-3)mm~2/s;最小ADC值分别为0.84×10~(-3)mm~2/s、0.98×10~(-3)mm~2/s、1.02×10~(-3)mm~2/s。低分化组平均ADC值及最小ADC值均低于中分化组和高分化组(P均0.05);肿瘤最小ADC值与肿瘤病理分级呈负相关(r_s=-0.118,P0.05),平均ADC值与病理分级无相关性(r_s=-0.09,P0.05)。以最小ADC值≤0.925×10~(-3)mm~2/s为阈值,诊断低分化HCC的敏感度为60%,特异度为70%,ROC曲线下面积为0.648。结论HCC DWI肿瘤最小ADC值有助于术前预测评估肿瘤病理分级。
【作者单位】： 天津医科大学肿瘤医院放射科 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市"肿瘤防治"重点实验室;
【关键词】： 肝细胞癌 磁共振成像 表观扩散系数
【基金】：国家自然科学基金资助项目(编号:81201138)
【分类号】：R445.2;R735.7
【正文快照】： 肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的病理分化程度是预测肝癌患者术后复发率和生存率的重要因素之一,低分化HCC患者生存率明显低于中、高分化HCC患者[1]。因此,HCC患者尤其是低分化HCC患者术前明确肿瘤病理分级,有助于更好地制定手术方案或者采取综合治疗措施,以提高

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本文编号：762862