扩散加权成像表观扩散系数值在不同类型肺癌鉴别中的价值
发布时间:2017-08-31 17:22
本文关键词:扩散加权成像表观扩散系数值在不同类型肺癌鉴别中的价值
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【摘要】:目的分析肺癌MRI图像特点及表观扩散系数(ADC)值在不同类型肺癌鉴别中的价值。资料与方法前瞻性选取经手术病理证实为肺癌的33例患者,均行常规MRI平扫及扩散加权成像(DWI)扫描,b值取50、500、1000 s/mm~2。分析病灶部位、数目及形态、平扫T1WI、T2WI及DWI、ADC图信号特点,比较不同类型肺癌的ADC值。结果 33例患者中,腺癌18例,鳞癌8例,小细胞肺癌7例,非小细胞肺癌26例;中央型肺癌12例,周围型肺癌21例。肿瘤大小为1.3~6.6 cm;病灶不规则形、分叶状或斑片状12例,结节状6例,肿块状15例;边界不清26例,边界相对较清7例。肺癌实性成分在T1WI上呈等或稍低信号,在T2WI上呈等或稍高信号;腺癌在DWI图呈等或高信号,ADC图呈不均匀稍低信号;鳞癌与小细胞癌在DWI图呈高信号,ADC图呈明显低信号;若肿瘤伴有坏死、囊变时,坏死区在DWI图上为稍低或低信号,在ADC图上呈高信。b值取1000 s/mm~2时,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌平均ADC值比较差异有统计学意义(P0.05),腺癌平均ADC值高于鳞癌和小细胞肺癌(P0.05),鳞癌平均ADC值低于小细胞癌(P0.05)。中央型与周围型肺癌、小细胞和非小细胞肺癌平均ADC值差异无统计学意义(P0.05)。结论当b=1000 s/mm~2时,DWI成像在肺腺癌、鳞癌及小细胞癌鉴别诊断中具有重要价值。
【作者单位】: 武汉亚洲心脏病医院放射科;福建省立医院放射科;
【关键词】: 肺肿瘤 磁共振成像 弥散 扩散加权成像 表观扩散系数 病理学 外科 诊断 鉴别
【基金】:福建省卫生系统中青年骨干人才培养项目资助计划(2013-ZQN-JC-5)
【分类号】:R445.2;R734.2
【正文快照】: 肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因之一,尽管约75%的肺癌晚期患者接受了手术切除、放化疗及基因治疗,但其总5年生存率仅为5%。提高肺癌患者生存率的关键是早期发现、诊断和治疗[1]。肺癌组织学分型和分期是决定其治疗方案的基础,不同病理类型肺癌的治疗方案不同,疗效、预后及
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