彩色多普勒超声与乳腺癌病理及免疫组化指标的相关性研究

发布时间：2017-09-02 14:38

  本文关键词：彩色多普勒超声与乳腺癌病理及免疫组化指标的相关性研究

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【摘要】：目的：研究彩色多普勒超声(Color Doppler flow imaging, CDFI)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值及乳腺恶性肿瘤的彩色多普勒血流特征与免疫组化五项指标(ER, PR、HER-2、P53和Ki-67)间的关系,为乳腺良恶性肿瘤的进一步诊治提供依据。方法：1.回顾性分析2013年7月至2015年1月期间来我院就诊并经手术病理证实的31例乳腺癌患者及30例乳腺良性肿瘤患者的二维超声声像图及彩色多普勒特点。2.依据乳腺癌患者彩色多普勒特点与术后病理结果及免疫组化五项指标做对照,评价乳腺癌彩色多普勒血流分布类型与分子生物学之间存在的相关性。结果：1.乳腺癌患者CDFI主要表现为：肿瘤内点状、短棒状、周边环绕血流或肿瘤边缘呈枝状穿入瘤内的穿入性血流。2.30例乳腺癌均在瘤内或瘤周检测到动脉频谱,收缩期峰值流速(PSV):16.13±3.64cm/s,舒张末期流速(EDV):5.45±1.25cm/s,阻力指数(RI)：0.75±0.09。3.乳腺癌的血流分级、阻力指数显著高于乳腺良性肿瘤,两者相比,差异有显著性。4.乳腺癌肿块大小2cm者,ER、PR阳性表达率高于2cm组,但两者相比,无显著性差异(P0.05)。5.对于富血供肿块(血流分级2-3级)、伴淋巴结转移及周围组织浸润者,ER、PR阳性表达率均分别低于肿块血流分级0-1级,无淋巴结转移和周边组织侵犯的其他病例,且差异有显著性(P0.05)；6.肿瘤直径2cm、血流显像分级2-3级、伴淋巴结转移及周围组织浸润者,其HER-2, P53, Ki-67阳性表达率分别的高于肿瘤直径2cm、血流显像分级0-1级、无淋巴结转移及周围组织浸润者,并有显著性差异(P0.05)；并且肿块血流分级同Ki-67阳性表达呈明显正相关(P0.01),同P53阳性表达呈显著正相关。结论：乳腺彩色多普勒超声,对鉴别乳腺肿块良恶性有重要诊断价值,彩色多普勒超声表现与免疫组化五项指标(ER、PR、HER-2、P53和Ki-67)存在一定的相关性,免疫组化五项指标间在乳腺癌中的表达具有关联性,应多项指标联合检测。
【关键词】：乳腺癌 彩色多普勒超声(Color Doppler flow imaging CDFI) 雌激素受体(ER) 免疫组化指标
【学位授予单位】：内蒙古大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.1;R737.9
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 缩略语表10-11
• 第一章 绪论11-13
• 第二章 资料与方法13-15
• 2.1 临床资料13
• 2.2 超声检查方法13
• 2.3 病理学方法13-14
• 2.4 免疫组化染色方法14
• 2.5 统计方法14-15
• 第三章 结果15-18
• 3.1 病理结果15
• 3.2 乳腺癌ER、PR、HER-2、P53和KI-67的表达15
• 3.3 乳腺肿块的超声图像表现15-16
• 3.4 乳腺肿块的CDFI主要表现16
• 3.5 乳腺癌彩色多普勒超声表现和免疫组化结果16-17
• 3.6 乳腺癌ER、PR、HER-2、P53和KI-67表达的相互关系17-18
• 第四章 讨论18-24
• 4.1 乳腺癌的超声彩色多普勒(CDFI)及频谱多普勒(PW)特点18
• 4.2 乳腺癌的超声彩色多普勒及频谱特点与免疫组化指标表达的关系18-20
• 4.3 乳腺癌免疫组化五项指标表达的临床意义及其相互之间的关系20-24
• 第五章 结论24-25
• 参考文献25-28
• 附录一28-31
• 附录二：综述31-44
• 参考文献41-44
• 致谢44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：779178