局部复发老年鼻咽癌再程调强放射治疗的效果
发布时间:2017-09-04 08:40
本文关键词:局部复发老年鼻咽癌再程调强放射治疗的效果
【摘要】:目的探讨局部复发老年鼻咽癌患者再程调强放疗的疗效。方法选取局部复发老年鼻咽癌患者93例,进行再程调强治疗,中位照射剂量是56.2 Gy(45~74.2Gy);中位随访时间25.6个月(5~47个月)。记录患者1年、2年、3年生存率及死亡原因,并对患者3年生存率进行单因素和多因素COX回归分析。结果局部复发老年鼻咽癌患者再程调强放射治疗的1年总生存率、局部无复发生存率、无远处转移生存率、无进展生存率分别为94.62%、92.47%、90.32%、87.10%;2年总生存率、局部无复发生存率、无远处转移生存率、无进展生存率分别为90.32%、84.95%、84.95%、65.59%;3年总生存率、局部无复发生存率、无远处转移生存率、无进展生存率分别为83.87%、69.89%、77.42%、47.31%。93例局部复发老年鼻咽癌患者再程调强放射治疗后死亡47例(50.54%),其中局部进展15例(31.91%),鼻咽大出血10例(21.28%),远处转移9例(19.15%),再复发4例(8.51%),其他内科疾病4例(8.51%),原因不明5例(10.64%)。不同首程放疗方式、rT分期、临床分期、肿瘤体积、复发间隔时间、再程放疗剂量下局部复发老年鼻咽癌患者再程调强放射治疗的3年生存率差异显著(P0.05)。rT分期、肿瘤体积、再程放疗剂量是影响局部复发老年鼻咽癌患者再程调强放射治疗3年生存率的独立危险因素(P0.05)。结论再程调强放射治疗能够明显提高局部复发老年鼻咽癌患者生存率,其长期效果与rT分期、肿瘤体积及再程放疗剂量密切相关。
【作者单位】: 北京大学肿瘤医院北京肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室;湖南省中医药高等专科学校附属第一医院肿瘤科;北京清华长庚医院放疗科;
【关键词】: 局部复发 鼻咽癌 再程 调强放疗 生存率
【基金】:国家973项目基金资助(No.2004CB518801)
【分类号】:R739.63;R730.55
【正文快照】: 鼻咽癌发病率居耳鼻咽喉恶性肿瘤首位〔1,2〕。鼻咽癌对放射治疗具有较高敏感度,多数患者可通过放射治疗获得良好成效。但是,病情严重、病程较长的鼻咽癌患者可能发生放疗后复发,在一定程度上影响治疗效果和患者预后。据不完全统计,74%左右的鼻咽癌患者在接受根治性放射治疗后
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1 李彬燕;陈秀萍;;93例老年鼻咽癌患者放疗的护理研究[J];中外医疗;2012年30期
,本文编号:790490
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