TACE联合部分脾动脉栓塞术对肝癌伴脾亢患者免疫功能的影响

发布时间：2017-09-04 17:34

  本文关键词：TACE联合部分脾动脉栓塞术对肝癌伴脾亢患者免疫功能的影响

  更多相关文章： 原发性肝癌 脾功能亢进 经皮动脉灌注化疗栓塞术 部分脾动脉栓塞术 免疫功能

【摘要】：目的:探讨单纯TACE与TACE联合部分脾动脉栓塞术对肝癌伴脾功能亢进患者免疫功能的影响。方法:所有66名入选病例,均通过影像资料及实验室检查明确诊断肝癌合并脾功能亢进。随机分为两组,其中TACE组35例,TACE+PSE组31例。TACE+PSE组实施肝癌介入治疗同时行部分脾动脉栓塞术。观察指标为两组术前、术后的外周血象、免疫学指标(细胞、体液免疫)及术后并发症的变化。结果:在TACE+PSE组,术后血液中WBC、PLT升高与术前比较,均有显著性差异(P0.05),术后WBC、PLT变化两组间比较均具有显著差异(P0.05);在TACE+PSE组,术后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+分别与术前比较,均有显著性差异(P0.05).术后7 d、术后30d血液中CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较两组间有显著差异(P0.05).在TACE组,术后测CD4+、CD8+及CD4+/CD8+分别与术前比较,均无显著性差异(P0.05);在TACE+PSE组术后30d,血清内Ig A含量升高与术前比较有显著性差异(P0.05)。两组术后7d,血清内Ig M、Ig G、Ig A的含量与术前比较,均无显著差异(P0.05),术后30d时血清内Ig M、Ig G的含量与术前比较,均无显著差异(P0.05);两组之间并发症(如:发热、胸腔积液、腹水、腹痛等)的发生率比较均提示差异不具有显著性(P0.05)。结论:TACE联合部分脾动脉栓塞术治疗肝癌合并脾亢,可以有效缓解脾功能亢进、改善免疫功能、提高机体免疫力,且手术操作简单、安全,故有选择的实施联合介入手术,可取得更加满意的临床诊疗效果,值得推广应用。
【关键词】：原发性肝癌 脾功能亢进 经皮动脉灌注化疗栓塞术 部分脾动脉栓塞术 免疫功能
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.7;R730.44
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-8
• 主要符号对照表8-9
• 第1章 前言9-10
• 第2章 材料与方法10-14
• 2.1 研究对象10-11
• 2.2 治疗方法11-12
• 2.2.1 术前准备11
• 2.2.2 术中器材及药品11
• 2.2.3 TACE方法11
• 2.2.4 PSE方法11-12
• 2.3 外周血象测定12
• 2.4 免疫功能测定12
• 2.5 术后并发症12
• 2.6 随访12
• 2.7 统计学分析12-14
• 第3章 结果14-19
• 3.1 术前一般资料比较14
• 3.2 外周血象比较14-15
• 3.2.1 WBC变化14
• 3.2.2 PLT变化14-15
• 3.3 免疫功能的比较15-17
• 3.3.1 细胞免疫功能（T细胞亚群的变化）15-17
• 3.3.2 细胞免疫指标比较17
• 3.4 术后并发症的比较17-19
• 第4章 讨论19-22
• 第5章 结论22-23
• 不足与展望23-24
• 参考文献24-26
• 致谢26-27
• 附录27-30
• 综述30-36
• 参考文献34-36
• 作者简介36

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本文编号：792894