早孕期筛查胎儿神经管畸形的临床价值

发布时间：2017-09-14 17:24

  本文关键词：早孕期筛查胎儿神经管畸形的临床价值

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【摘要】：目的:评估早孕期超声结构检查在胎儿神经管畸形诊断中的临床应用价值。方法 :回顾分析2014年6月至2015年2月在东莞市妇幼保健院产检及分娩的6 630例病例,孕11~13+6周进行胎儿超声结构检查,追踪早孕期胎儿神经管畸形引产病理结果,随访继续妊娠病例孕中期超声情况和临床结局。统计各畸形检出率,比较早中孕两个时期神经管畸形的检出类别差异。结果:各种神经管畸形早孕期检出率:露脑、无脑畸形100%(13/13),全前脑80%(4/5,无叶全前脑100%,4/4),脊柱裂42.9%(3/7,开放性脊柱裂50%,2/4),脑脊膜膨出100%(2/2)。需到中晚孕期检出的畸形包括:胼胝体缺失、Dandy-Walker综合征、叶状全前脑、侧脑室扩张。4例神经管畸形胎儿检测出染色体异常。结论:早孕期超声结构检查对胎儿严重开放性神经管畸形有较高检出率,值得临床推广,部分畸形需至中晚孕期超声检出。部分神经管畸形与染色体异常关联。
【作者单位】： 广东省东莞市妇幼保健院;广东医科大学妇产科学系;广东医科大学附属厚街医院;
【关键词】： 早孕期 胎儿神经管畸形 超声检查 染色体异常
【基金】：广东省医学科学技术研究基金(编号:A2014861) 东莞市社会发展科技项目(编号:2014108101016)
【分类号】：R445.1;R714.5
【正文快照】： 神经管畸形(neural tube defects),又称神经管缺陷,是一种严重的畸形。我国出生缺陷发生率约为5.6%,每年新增神经管缺陷约1.8万[1]。胎儿神经管畸形主要表现为无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂等。上世纪80年代开始,孕15~20+6周的孕中期血清学筛查甲胎蛋白作为非整倍体及

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本文编号：851320