婴幼儿肾脏肿瘤的CT诊断价值

发布时间：2017-09-22 18:11

  本文关键词：婴幼儿肾脏肿瘤的CT诊断价值

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【摘要】：目的:探讨婴幼儿肾脏肿瘤的CT诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的64例婴幼儿肾脏肿瘤的临床及CT资料,总结其肿瘤的类型以及CT表现。结果:肾母细胞瘤46例(46/64,71.9%),年龄5~36个月,平均17.8个月,CT主要表现为肾内混杂密度肿块伴较明显囊变坏死,可伴钙化(14/46,30.4%),5例伴下腔静脉或肾静脉内癌栓,2例同时发现肺内转移灶;3例Botroyid肾母细胞瘤表现为集合系统内肿瘤;3例部分囊状分化的肾母细胞瘤表现为多个微囊性肿瘤。中胚层肾瘤6例,均1岁以下,CT表现类似肾母细胞瘤。横纹肌样瘤2例,CT也表现为混杂密度肿块;1例1个月,见包膜下积液表现,伴多发转移灶;1例24个月,下腔静脉内见癌栓。透明细胞肉瘤5例,均2岁以下,平均16个月,CT表现与肾母细胞瘤相似,坏死更显著,1例同时发现两肺、肋骨等多发转移灶。婴儿骨化性肾肿瘤2例,年龄分别为4个月和6个月,临床表现为血尿,肿瘤均位于肾盏,体积较小,肿块以斑片状钙化为主。肾透明细胞癌1例,年龄36个月。肾成熟性畸胎瘤1例,表现为多房囊性病变伴斑片样钙化及少许脂肪密度。多囊性肾瘤1例。结论:婴幼儿肾脏肿瘤病理类型复杂,肾母细胞瘤占多数(71.9%),但是1岁以内肾母细胞瘤的发生率下降(17/29,58.6%),中胚叶肾瘤、婴儿骨化性肾肿瘤多发生在一岁内。婴幼儿肾脏肿瘤的诊断需将CT表现与临床资料紧密结合起来,这样大部分肾脏肿瘤能在术前做出正确诊断,从而为临床治疗方案制定提供重要信息。。
【作者单位】： 上海交通大学医学院附属新华医院放射科;
【关键词】： 婴幼儿 肾肿瘤 体层摄影术 X线计算机
【分类号】：R737.11;R730.44
【正文快照】： 肾脏肿瘤在儿童腹部肿瘤中发病率占首位,以肾(17/46,37%)。临床主要表现为腹部肿块(25例)、母细胞瘤最多见,约占90%以上[1]。然而,不少其血尿(5例)等。3例发生在双侧,1例单侧两个病灶。他肾脏肿瘤主要发生在婴幼儿期,这些肿瘤中有良性CT表现:病灶最大径约16.4cm,最小径约2cm。

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本文编号：902301