3.0T MR对乳腺X线摄影表现为单纯微小钙化病变的诊断价值

发布时间：2017-09-26 15:38

  本文关键词：3.0T MR对乳腺X线摄影表现为单纯微小钙化病变的诊断价值

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【摘要】：目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合DWI对乳腺X线摄影表现为单纯微小钙化病变的诊断价值。方法回顾性分析行全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)显示为BI-RADS 3~5类单纯微小钙化病变的患者101例(104个病变)。对患者均行乳腺FFDM和MR检查。计算病灶ADC值与正常腺体ADC值的比值(nADC值)。对病变进行BI-RADS分类。采用ROC曲线计算ADC和nADC鉴别乳腺良、恶性病变的诊断效能;分别计算FFDM、DCE-MRI和DCE-MRI联合nADC值3种方法诊断乳腺良、恶性病变的敏感度和特异度。结果恶性病变40个,良性病变64个。ADC值及nADC值鉴别乳腺良、恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.81和0.89。FFDM归为BI-RADS 3类病变,FFDM、DCE-MRI、DCE-MRI联合nADC值诊断乳腺恶性病变的特异度差异无统计学意义[100%(22/22)、95.45%(21/22)和95.45%(21/22),P=1.00];对BI-RADS 4类病变3种方法诊断的敏感度差异无统计学意义[100%(21/21)、85.71%(18/21)和85.71%(18/21),χ~2=1.44,P=0.23],DCE-MRI诊断的特异度明显高于FFDM[66.67%(28/42)vs 0(0/42),χ~2=16.80,P0.01],DCE-MRI联合nADC值诊断的特异度高于DCE-MRI[88.10%(37/42)vs 66.67%,χ~2=5.51,P=0.02]。3种方法均正确诊断BI-RADS 5类病变。结论对于FFDM检出的微小钙化病变,DCE-MRI联合nADC值有助于检出BI-RADS 4类的恶性病变。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京朝阳医院放射科;
【关键词】： 乳腺肿瘤 乳房X线摄影术 磁共振成像
【分类号】：R737.9;R730.44;R445.2
【正文快照】： 微小钙化是乳腺癌常见的表现形式,约79%的导管原位癌表现为单纯微小钙化病变。乳腺X线摄影诊断乳腺微小钙化病变的敏感度很高,但特异度相对较低[1-2],尤其是对乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3~5类微小钙化病变的检出有限,动态增强

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本文编号：924346