扩散张量成像在皮质脊髓束华勒变性中的应用
本文关键词:扩散张量成像在皮质脊髓束华勒变性中的应用
【摘要】:目的利用扩散张量成像(DTI)研究皮质脊髓束(CST)不同程度华勒变性(WD)微结构变化特点及临床价值。方法回顾性分析我院47例单侧运动区脑梗死患者,依据CST信号和体积是否异常将WD分成三组,I组:CST白质纤维束无信号及形态学改变,共17例;Ⅱ组:CST白质纤维束呈高信号,但无萎缩,共12例;Ⅲ组:CST白质纤维束呈高信号伴萎缩,共18例。所有患者DTI数据经分析处理,在CST患侧和健侧内囊后支、大脑脚、中脑、延髓层面走行区获取FA、MD、λ_1、λ_(2+3)值,将各组WD不同部位健侧与患侧DTI各参数指标行t检验,将大脑脚层面神经生物学指标与NIHSS和MI评分行Spearman相关分析。结果 (1)Ⅰ组患侧与健侧皮质脊髓束λ_1有统计学差异(P0.05),Ⅱ组患侧与健侧皮质脊髓束FA、MD、λ_(2+3)差异有统计学意义(P0.05),Ⅲ组患侧与健侧皮质脊髓束FA、MD、λ_1、λ_(2+3)均有统计学差异(P0.05)。(2)Ⅰ组患者大脑脚区CST rλ_1与NIHSS评分存在负相关(r=-0.747,P0.01),rλ_1与运动力指数呈正相关(r=0.862,P0.01)。结论 DTI判断CST WD的严重程度有一定特征,其中λ_1可以作为早期发现WD微结构变化以及评价病情严重程度的神经生物学指标。
【作者单位】: 陕西省人民医院MRI室;陕西省人民医院神经内科;
【关键词】: 磁共振 皮质脊髓束 华勒变性 扩散张量成像
【分类号】:R445.2;R743.3
【正文快照】: 华勒变性(Wallerian degeneration,WD)是神经 元胞体或近端轴突损伤后,远端轴突和髓鞘顺行变性,这一现象广泛存在于全身系统神经元和轴突的损伤[1]。皮质脊髓束(CST)是最重要的运动神经通路,当病变累及CST通路,将会导致CST WD和运 动功能障碍,同时CST WD的程度又是运动功能
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