超声心动图在急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后早期心源性死亡因素评估中的价值

发布时间：2017-09-29 13:20

  本文关键词：超声心动图在急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后早期心源性死亡因素评估中的价值

  更多相关文章： ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 超声心动图

【摘要】：目的探讨ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床指标和心脏彩超相关参数与患者早期心源性死亡的相关性。方法选取ST段抬高型心肌梗死并行PCI术的患者70例,根据术后转归分为死亡组和存活组。对死亡与年龄、性别、既往陈旧性心肌梗死病史、高血压、糖尿病、冠状动脉病变支数、实验室检查指标(c Tn T,pro BNP)、发病到行PCI时间(开通时间≤2 h,开通时间2 h)等参数进行单因素Logistic回归分析。结果与患者预后相关的参数有c Tn T、pro BNP、PCI开通时间、EDV、EF,其中预测准确性最高的是pro BNP、EF、c TNT及EDV,敏感性和特异性分别为100%和78.79%(截断值3 145 pg/ml,AUC=0.943,P0.000 1),100%和87.88%(截断值≤49%,AUC=0.936,P0.000 1),100%和80.30%(截断值4.5 ng/ml,AUC=0.894,P0.000 2),100%和78.79%(截断值148 ml,AUC=0.871,P0.001 4)。结论超声心动图左心收缩功能及构型变化与PCI术后死亡密切相关,提示超声心动图能客观、准确地预测梗死后心功能,提示临床积极干预避免PCI术后早期心源性死亡事件的发生,有望成为最有效便捷的检查手段。
【作者单位】： 上海市嘉定区中心医院超声影像科;上海市嘉定区中心医院放射影像科;
【关键词】： ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 超声心动图
【基金】：上海市科委医学引导项目(134119b2300) 上海市卫生与计划生育委员会科研项目(201440589)
【分类号】：R540.45;R542.22
【正文快照】： 经皮冠状动脉介入(PCI)是治疗冠心病急性心肌梗死(AMI)的有效手段,但术后也存在许多危险因素与死亡相关。冠状动脉粥样硬化常造成冠脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或心肌梗死。缺血早期心脏即可出现心肌细胞与收缩蛋白破坏,心肌能量供应不足,心肌弹性和顺应性下降,心脏舒缩

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 杨飞;钟波;戴向明;;维持性血液透析患者心率变异性对心源性死亡率的影响[J];中国血液净化;2010年11期

2 ;[J];;年期

，

本文编号：942233