磁共振成像对基质诱导的自体软骨细胞移植术后移植软骨的临床和动物实验研究

发布时间：2017-10-01 20:21

  本文关键词：磁共振成像对基质诱导的自体软骨细胞移植术后移植软骨的临床和动物实验研究

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【摘要】：目的 利用磁共振软骨延迟成像(delayed gadolinium-enhanced MRI of cartilage, dGEMRIC)技术评估基质诱导的自体软骨细胞移植(matrix associated autologous chondrocyte implantation, MACI)术后移植软骨的GAG分层分布特点。方法 7例MACI术后患者(14处软骨缺损)在术后3、6、12个月进行dGEMRIC检查,测量正常软骨和移植软骨的全层和深浅层△R1值。各时间点正常软骨和移植软骨△R1值的比较采用配对t检验。各时间点间移植软骨的△R1值变化采用单因素方差分析。结果MACI术后各时间点正常软骨全层△R1值均小于移植软骨△R1值(P均0.05)。MACI术后各时间点移植软骨深层△R1值小于浅层△R1值,差异具有统计学意义(P均0.05)。MACI术后3个月与6个月移植软骨△R1值的比较不具有统计学意义(P均0.05),而术后6个月移植软骨△R1值明显大于12个月移植软骨△R1值,且差异具有统计学意义(P均0.05)。结论dGEMRIC技术可作为无创性评估移植软骨的修复过程的有效手段。目的 探讨T2mapping和磁共振软骨延迟成像(dGEMRIC)技术在评估羊基质诱导的自体软骨细胞移植(MACI)术后软骨修复过程的价值。方法8只羊(16个膝关节)接受MACI手术(其中8只羊所有右侧膝关节较左侧晚6个月接受MACI造模),并在术后6、12个月进行T2mapping、dGEMRIC检查和大体组织学评估,测量正常软骨和移植软骨的T2值和△R1值。MACI术后6月、12月正常软骨和移植软骨间T2值、△R1值的比较采用配对t检验。术后6月和术后12月间正常软骨和移植软骨的T2值、△R1值变化均采用独立样本t检验。结果MACI术后6月、12月正常软骨全层T2值、△R1值均小于移植软骨T2值、△R1值(P均0.05)。MACI术后12月移植软骨T2值和△R1值均小于术后6月,差异具有统计学意义(P均0.05)。大体组织学观察显示MACI术后12月移植软骨较术后6月修复更接近于正常软骨。结论T2mapping和dGEMRIC技术能够提供移植软骨的生化信息,无创评估MACI术后修复效果。
【关键词】：磁共振软骨延迟成像 自体软骨细胞移植 关节软骨 T2mapping 磁共振软骨延迟成像 自体软骨细胞移植 关节软骨 羊
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R687.3
【目录】：

• 英文缩略词表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 第一部分 磁共振软骨延迟成像技术对基质诱导的自体软骨细胞移植术后移植软骨的纵向评估12-20
• 背景12
• 材料与方法12-13
• 结果13-15
• 讨论15-17
• 结论17-18
• 附图18-20
• 第二部分 磁共振成像对羊基质诱导的自体软骨细胞移植术后移植软骨的评估20-28
• 背景20
• 材料与方法20-21
• 结果21-22
• 讨论22-24
• 结论24-25
• 附图25-28
• 参考文献28-32
• 综述32-47
• 参考文献40-47
• 攻读学位期间发表文章情况47-48
• 致谢48

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本文编号：955486