超声心动图诊断右心衰竭的判别分析

发布时间：2017-10-05 18:22

  本文关键词：超声心动图诊断右心衰竭的判别分析

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【摘要】：目的分析超声心动图各参数对右心功能评价的效果,寻找最佳判别模型并探讨其在诊断右心衰竭中的价值。方法选取右心衰竭患者45例为病例组,无右心衰竭者36例为对照组,应用超声心动图测量并计算各参数:包括右室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣口舒张早期峰值流速(E)、三尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、Tei指数、三尖瓣环等容收缩期加速度(IVA)及右室游离壁中间段收缩期应变率峰值(SRs)、舒张早期应变率峰值(SRe)。通过逐步判别分析筛选上述参数,建立判别模型,对该模型进行交叉验证,比较判别模型与常用单一参数的诊断效果。结果与对照组比较,病例组RVFAC、TAPSE、Sm、IVA、SRs及SRe均较对照组低,E/Em、Tei指数均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。通过逐步判别分析将贡献较大的RVFAC、TAPSE及IVA筛选出,建立判别模型:右心衰竭组F=0.246×FAC+1.356×TAPSE+2.746×IVA-15.587,非右心衰竭组F=0.435×FAC+2.093×TAPSE+4.634×IVA-39.706。留一交叉验证:右心衰竭组正确率为95.6%,非右心衰竭组正确率为97.2%,总正确率为96.2%,该结果较单一参数评价右心功能的效果理想。结论通过参数RVFAC、TAPSE及IVA建立的判别模型较单一超声参数的评价效果更理想,该模型在判断右心衰竭中具有重要临床意义。
【作者单位】： 华北理工大学附属医院超声科;
【关键词】： 超声心动图 右心衰竭 多参数联合 判别模型
【基金】：河北省医学科学研究课题计划项目(20150529)
【分类号】：R541.6;R540.45
【正文快照】： 右心衰竭是指任何原因引起的右室收缩和(或)舒张功能障碍,不足以提供机体所需要的心输出量时所出现的临床综合征[1]。国内外研究表明右心功能评价对多种心肺疾病的治疗、预后及转归起着重要的指导作用[2]。因此,及时、准确的评价右心功能对疾病的治疗、预后以及患者的生活质量

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本文编号：978084