宫颈癌术后静态调强放疗与单个和2个全弧容积调强弧形治疗的剂量学比较

发布时间：2017-10-08 06:03

  本文关键词：宫颈癌术后静态调强放疗与单个和2个全弧容积调强弧形治疗的剂量学比较

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【摘要】：目的:比较宫颈癌术后静态调强放疗(IMRT)与单个全弧容积调强弧形治疗(VMAT)(Arc1)、2个全弧VMAT(Arc2)的计划质量、治疗效率和执行精度,为临床上宫颈癌术后VMAT治疗的弧数选择提供参考依据。方法:选取20例宫颈癌术后患者,给以相同的处方剂量和优化参数,分别设计7个野IMRT(7F-IMRT)、Arc1和Arc2计划,比较7F-IMRT与Arc1计划和Arc2计划的计划靶体积(PTV)和危及器官(OAR)的剂量学差异、治疗计划机器跳数(MU)和执行时间,采用γ分析法评价通过率,验证治疗计划的剂量准确性。结果:Arc2计划靶区适形度(CI)和靶区剂量均匀性(HI)均优于7F-IMRT计划(P0.05),7F-IMRT优于Arc1计划(P0.05);Arc2计划直肠V50、小肠V40和V10均低于7F-IMRT计划(P0.05),而Arc1计划的直肠、膀胱和小肠的近似最大剂量(D2cc)、平均剂量(Dmean)和V50均高于7F-IMRT计划(P0.05或P0.01);与7F-IMRT计划比较,Arc2计划的MU和治疗时间分别减少24%和54%(P0.05),剂量验证的3mm/3%的γ通过率三者比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:宫颈癌术后患者VMAT治疗,采用单个全弧难以满足临床要求,宜至少采用2个全弧,能缩短治疗时间,减少治疗中分次内误差和患者的不适感。
【作者单位】： 安徽省肿瘤医院放疗物理室;安徽省肿瘤医院放疗科;
【关键词】： 宫颈肿瘤/放射疗法 静态调强放疗 容积弧形调强治疗
【基金】：安徽省科技厅自然科学基金资助课题(1508085SMH233)
【分类号】：R730.55;R737.33
【正文快照】： 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,手术是早期宫颈癌的首选治疗方案,而术后放射治疗可有效降低肿瘤局部复发率,延长生存时间[1-3]。容积调强弧形治疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)是在调强适形放疗(intensity modulatedradiotherapy,IMRT)基础上发展的先进放射治疗

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本文编号：992367