常染色体及X染色体STR在乳腺癌及妇科肿瘤组织中的变异分析
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《河北医科大学》 2014年
常染色体及X染色体STR在乳腺癌及妇科肿瘤组织中的变异分析
孙丽娟
【摘要】:目的:在法医学实践中常会遇到一些特殊案例,肿瘤组织(通常为甲醛固定石蜡包埋组织)成为唯一的参照样本。然而肿瘤组织存在STR变异,使同一个体肿瘤组织与正常组织分型不一致。本研究旨在探讨妇科肿瘤组织和乳腺癌组织的常染色体和X染色体STR变异类型和规律,为此类肿瘤组织在法医学实践中的应用奠定基础。 方法: 1样本采集:分别采集经病理学诊断明确的63例乳腺癌和62例妇科恶性肿瘤患者的肿瘤组织和癌旁正常组织,以及10例妇科良性肿瘤组织及正常对照组织。其中40例妇科肿瘤样本包含对应的外周血。同时记录患者的年龄、肿瘤类型、组织类型、临床分期、分化程度等信息。 2DNA提取:分别用动物组织/细胞基因组DNA提取试剂盒和石蜡包埋组织DNA提取试剂盒提取妇科肿瘤和乳腺癌的肿瘤组织、癌旁正常组织DNA,用血液基因组小量提取试剂盒提取血液基因组DNA。用ND-1000蛋白核酸定量仪定量。 3STR分型:采用PowerPlex21System和Argus X-12试剂盒分别扩增DNA,共33个STR基因座。ABI3130Genetic Analyzer对PCR产物进行电泳分型,使用GeneMapper v3.2分析结果,得到肿瘤组织、正常组织和血液的STR分型。对比同一个体正常组织与血液的DNA分型和同一个体的肿瘤组织与正常组织的DNA分型,记录STR变异位点和类型。 4STR变异验证:用重复实验、不同试剂盒间相互验证和单基因座扩增方法验证STR变异的发生并对等位基因测序确认其发生的机制。 5显微切割:挑选存在STR变异的部分妇科肿瘤组织进行显微切割,对切取的肿瘤细胞和正常间质提取DNA,扩增并电泳分型,分别对比肿瘤细胞、正常间质细胞、肿瘤组织、正常组织DNA分型。 6统计学分析:应用Excel、SPSS v16.0软件对上述实验结果进行统计学分析,用计数法分析各种变异类型的个体水平STR变异率和基因座水平STR变异率,用χ2检验比较不同肿瘤类型、组织类型、分化程度及临床分期的STR变异差异及妇科肿瘤和乳腺癌组织STR变异的差异。 结果: 1妇科肿瘤组织STR变异 比较妇科肿瘤患者血液样本和正常对照组织的STR分型结果发现,血液样本与正常组织的STR分型一致,证实外周血液的STR分型无变异。 在妇科肿瘤组织中,观察到增加等位基因(additional alleles, Aadd)、新等位基因(new alleles, Anew)、完全杂合性丢失(complete loss ofheterozygosity, LOH)和部分杂合性丢失(partial loss of heterozygous,pLOH)4种STR变异类型。前三种可引起基因型改变(STRGA)导致误判。抽取部分确定STR变异的样本进行单基因座PCR扩增、测序,测序得到的等位基因与试剂盒分型结果一致。经过单个等位基因测序,发现大部分突变来自于重复单位数目的变化,多为整步突变,突变增长与减少均可见,符合复制滑脱机制。 统计分析结果显示,妇科肿瘤组织STR中,各变异类型的STR变异率不同,三种导致基因型改变的STR变异类型的个体检出率无显著差异,而基因座检出率在常染色体STR和33个STR中具有显著差异(P0.01)。 妇科肿瘤组织中,33个STR基因座的变异率范围为0~9.68%,常染色体STR变异检出率最高的基因座有Penta E、D5S818、FGA,分别为6.45%、9.68%、8.06%,X-STR以DXS10146的变异检出率最高,,为9.68%。在性别基因座AMEL、Penta D和HPRTB基因座未发现STR变异,其他基因座的STR变异率均大于DNA的平均突变率,影响等位基因的正确分型。检验结果显示,两种遗传标记的STR变异无显著性差异,亦无相关性。 经过χ2检验分析发现,在常染色和X染色体,不同肿瘤类型、组织类型和分化程度的妇科肿瘤组织的STR变异均无显著性差异。然而,由于良性肿瘤组织的STR基因座未发现变异,比较良、恶性妇科肿瘤组织的常染色体STR变异的差异具有统计学意义(P=0.029)。在X-STR中,两者的STR变异无显著性差异(P=0.108)。综合比较常染色体和X染色体STR变异发现,良、恶性妇科肿瘤组织的STR变异具有显著差异(P0.01)。秩和检验分析结果显示,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个临床分期妇科肿瘤的常染色体STR、X-STR变异无显著性差异。 2乳腺癌组织STR变异 通过对比发现乳腺癌组织中也检测到4种STR变异类型,且各类型检出率存在差异。检验结果显示,三种导致基因型改变的STR变异类型的个体检出率和基因座检出率在常染色体STR和33个STR中无显著性差异,但是在X-STR的差异具有统计学意义(P0.01),Aadd检出率最高,LOH检出率最低。 在乳腺癌中,各STR基因座变异率范围是0~4.76%,发生STR变异的基因座较少,常染色体发生STR变异的基因座数低于X-STR。检验结果显示,两种遗传标记的STR变异无显著性差异,亦无相关性。 经χ2检验分析发现不同分化程度的乳腺癌组织常染色STR变异差异具有统计学意义。而X染色体及综合33个基因座的STR变异无显著差异。秩和检验结果显示,三个临床分期乳腺癌组织的STR变异差异无统计学意义。 3妇科肿瘤组织和乳腺癌STR变异差异 观察妇科肿瘤组织和乳腺癌的基因座水平的STR变异率发现,妇科肿瘤发生STR变异的基因座数显著高于乳腺癌,妇科肿瘤的基因座变异率也相对高于乳腺癌的同一基因座的变异率。在妇科肿瘤中变异多发生于常染色体STR基因座,而乳腺癌中X-STR变异更常见。经χ2检验分析结果显示,两种肿瘤的常染色体STR基因座变异存在显著性差异(P=0.003),而两种肿瘤在X染色体基因座的STR变异无显著性差异(P=0.179)。 4显微切割DNA分型结果 DNA分型结果显示,间质细胞与正常对照组织的DNA分型结果一致,肿瘤细胞与肿瘤组织的DNA分型存在差异。肿瘤细胞中只观察到3种STR变异类型:Anew、LOH和pLOH,而且检出LOH的数目多于相应的肿瘤组织。 结论: 1在常染色体STR和X-STR系统中,妇科肿瘤组织的STR基因座变异检出率、个体变异检出率显著高于乳腺肿瘤组织,乳腺癌组织的司法实践应用价值大于妇科肿瘤组织。 2在妇科肿瘤组织中,除AMEL、Penta D和HPRTB基因座外,其余基因座均检测到STR变异,说明此33个法医学常用的STR基因座在妇科肿瘤组织中的稳定性较差,不适合应用于该系统肿瘤组织的个体识别和亲子鉴定。 3本研究筛选出在乳腺肿瘤中未检测到变异的16个常染色体STR和4个X-STR基因座,可作为乳腺肿瘤个体识别的备选基因座,指导在大样本人群中深入研究。 4乳腺癌组织的常染色体STR基因座变异与肿瘤的分化程度有关,分化程度低的肿瘤组织STR变异率高,提示在实际检案中遇到此类肿瘤组织的检验需谨慎。 5通过显微切割技术可以准确分离出肿瘤组织中的正常间质细胞,能够代表肿瘤来源个体的正常DNA分型,是解决肿瘤组织身源鉴定的一种有效方法,适用于肿瘤细胞和间质细胞分界清楚的肿瘤组织。
【关键词】:
【学位授予单位】:河北医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R737.9;R737.3
【目录】:
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本文编号:208944
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