不同剂量右美托咪定对妇科恶性肿瘤腹腔镜手术围术期肾功能的影响
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【摘要】:目的观察妇科恶性肿瘤腹腔镜手术中复合使用不同剂量的右美托咪定对围术期患者肾功能的影响。方法随机将患者分为对照组、研究组1、研究组2、研究组3。研究组于麻醉诱导时予0.4μg/(kg·h)负荷剂量右美托咪定静脉泵注10min后,分别以0.1μg/(kg·h)(研究组1)、0.2μg/(kg·h)(研究组2)、0.4μg/(kg·h)(研究组3)持续静脉泵注至术毕。观察各组患者术中不同时间点的心率、平均动脉压,尿量及人中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)的改变。结果气腹120 min内尿量,研究组2和研究组3高于对照组及研究组1,差异有统计学意义(P0.01),研究组3高于研究组2,差异有统计学意义(P0.001);恢复期120 min内尿量,研究组3术后高于其余组,差异有统计学意义(P0.05),其余各组间差异无统计学意义;研究组2和研究组3术后血浆NGAL水平低于研究组1和对照组,差异有统计学意义(P0.001),而相应各两组间差异无统计学意义(P0.5)。结论右美托咪定用于妇科恶性肿瘤腹腔镜手术增加术中及术后恢复期尿量,抑制NGAL的升高,并且该作用存在剂量依赖性。
【作者单位】: 四川医科大学;
【关键词】: 右美托咪定 肾功能 腹腔镜 妇科 恶性肿瘤
【分类号】:R737.3
【正文快照】: CO2气腹腹腔镜手术后部分患者表现少尿、血清肌酐水平升高等,其原因与气腹压迫肾脏血管,以及腹内压增高和CO2对交感神经系统的兴奋作用有关,使得肾脏血流灌注减少[1-2]。人中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)可能是反映急
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