卵巢囊肿蒂扭转保留患侧卵巢手术34例报告分析

发布时间：2017-04-06 17:19

  本文关键词：卵巢囊肿蒂扭转保留患侧卵巢手术34例报告分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:证明扭转复位术对卵巢囊肿蒂扭转患者术侧卵巢功能无明显影响,对卵巢囊肿蒂扭转的患者采用保守手术是安全的。方法:回顾性分析本院于2012年1月1日至2015年12月31日之间,行保守性手术治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者。从发病、临床表现、体格检查、辅助检查、术中所见、卵巢功能、术后并发症等方面,研究阐述该手术方式的安全性,对保留患侧卵巢功能的可靠性。结果:共有34例符合要求的病例纳入此次研究。其患者平均年龄为23.8岁(14至36),均为月经初潮后至绝经前女性。发病多无明显诱因,其中5例就诊前已知盆腔包块。临床表现主要为无明显特异性的腹痛。肿瘤标记物多在正常范围。自就诊至手术持续时间为2小时至7天。术中观察到患者卵巢增大5至15cm。扭转侧卵巢颜色,紫黑色11例,紫色5例,稍紫色7例,灰白色11例(1例散在紫黑色斑点)。扭转周数,半周到3周,紧密程度不同。34例均为一侧卵巢囊肿蒂扭转,其中病理检查结果以成熟性囊性畸胎瘤最常见,其次为卵巢功能性肿瘤,未发现恶性肿瘤。术后随访21例,无并发症发生。21例中有1例未观察到卵巢组织,其余20例均观察到窦卵泡。术后至随访这一时间段内,有3名患者有生育要求,其中2例自然妊娠,另1例为人工受精。超声下测量患侧卵巢体积基本正常。多普勒血流信号均可见。结论:对于绝经前女性,一旦怀疑卵巢囊肿蒂扭转,应尽快行腹腔镜检查术,可考虑行包括扭转复位的保守手术。此次研究术后未发现血栓栓塞,并且随访发现,保守手术治疗对患侧卵巢的内分泌及生殖功能无明显影响。
【关键词】：卵巢囊肿蒂扭转 保守手术治疗 窦卵泡 卵巢功能
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R713.6
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 资料与方法10-12
• 1.1 资料10-11
• 1.2 方法11-12
• 2 结果12-14
• 2.1 手术所见12
• 2.2 病理结果12
• 2.3 术后恢复12
• 2.4 随访结果12-14
• 3 讨论14-19
• 3.1 手术时机及方式的选择14-15
• 3.2 保守手术患侧卵巢功能不受损15
• 3.3 保守手术与卵巢外观及缺血无关15-17
• 3.4 保留卵巢手术的并发症17-19
• 4 结论19-20
• 参考文献20-22
• 综述22-33
• 参考文献30-33
• 致谢33-34
• 个人简历34

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本文编号：289319