长春市某妇产医院511例孕妇妊娠期糖尿病的影响因素分析

发布时间：2017-04-13 07:33

  本文关键词：长春市某妇产医院511例孕妇妊娠期糖尿病的影响因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过对长春市某妇产医院患妊娠期糖尿病的孕妇进行调查,分析妊娠期妇女糖尿病的相关影响因素,指导长春地区妊娠期糖尿病妇女孕期健康与保健,为妊娠期糖尿病提供治疗策略和依据。方法:本研究以2015年9月至2016年4月在吉林省长春市某妇产医院分娩的产妇为研究对象,511例妊娠期糖尿病产妇作为病例组,选取551名非妊娠期糖尿病产妇作为对照组进行病例-对照研究;自行设计信息表进行数据采集,对妊娠期妇女自然情况、体格检查、生化检查、分娩方式、新生儿出生体重、Apgar评分等数据进行对照分析;应用Excel建立数据库,应用SPSS18.0进行数据分析,计数资料用均数和标准差表示,计量资料用率和构成比表示,率之间的比较应用2c检验,检验水准为a=0.05,多因素分析应用Logistic回归分析,纳入标准0.05,排除标准0.1。结果:1.本研究对象共1062例,平均年龄29.6±4.6岁,妊娠期糖尿病组511例,平均年龄30.7±4.5岁,非妊娠期糖尿病组551例,平均年龄28.5±4.5岁。妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组之间年龄、体重存在统计学差异(P0.05),身高、文化程度无统计学差异(P0.05),妊娠期糖尿病组的年龄、体重均大于非妊娠期糖尿病组。2.妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组之间产检次数和孕次差异有统计学差异(P0.05),妊娠期糖尿病组孕次高于非妊娠期糖尿病组;两组血压收缩压存在统计学差异(P0.05),舒张压无统计学差异(P0.05),妊娠期糖尿病组收缩压高于非妊娠期糖尿病组;两组血脂异常指标中,甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低构成比存在统计学差异(P0.05),妊娠期糖尿病组均高于非妊娠期糖尿病组。3.妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组分娩方式有统计学差异(P0.05),妊娠期糖尿病组剖宫产构成比(70.1%)高于非妊娠期糖尿病组(53.6%),在孕周方面,两组间孕周存在统计学差异(P0.05),非妊娠期糖尿病组(39.6±14.3周)孕周高于糖尿病组(36.9±8.7周);糖尿病组新生儿身长(50.5±1.2cm)高于非妊娠期糖尿病组(50.1±1.0cm)(P0.05);妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组Apgar评分(1分钟)均为8.0±0.4分,无统计学差异(P0.05),Apgar评分(5分钟)分别为8.7±0.5分和8.8±0.5分,差异无统计学意义(P0.05);妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组妇女新生儿出生体重均数无统计学差异(P0.05),但是将新生儿体重分成低体重、正常体重和巨大儿进行比较两组差异具有统计学意义(P0.05),妊娠期糖尿病组新生儿巨大儿构成比(17.7%)高于非妊娠期糖尿病组(7.4%)。4.将与妊娠期糖尿病相关的因素进行单因素分析,结果显示,妊娠期糖尿病组与非妊娠期糖尿病组间年龄、BMI、产检次数、孕次、分娩方式、收缩压、甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低差异具有统计学意义(P0.05),对上述具有统计学意义的因素进一步进行多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄、BMI、分娩方式、收缩压升高、甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低与妊娠期糖尿病有统计学意义(P0.05),孕次与妊娠期糖尿病不相关联(P0.05)。在调整其他因素之后,年龄≥35岁发生GDM的风险是18~35岁的1.559倍(P0.05,95%CI:1.031~2.358),BMI≥28的孕妇发生GDM的风险是BMI28的1.459倍(P0.05,95%CI:1.105~1.927),侧切分娩和阴道助产的OR值为0.493(P0.05,95%CI:0.303~0.804)和0.319(P0.05,95%CI:0.104~0.979),收缩压升高、甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低的OR值分别为2.636(P0.05,95%CI:1.864~3.726)、1.947(P0.05,95%CI:1.298~2.922)和1.524(P0.05,95%CI:1.154~2.014)。结论:1.年龄、BMI、分娩方式、收缩压升高、甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低与妊娠期糖尿病有统计学意义;2.高龄、BMI偏高、血压和血脂异常均为发生妊娠期糖尿病的危险因素;3.侧切分娩和阴道助产是妊娠期糖尿病患者的保护因素;4.文化程度、孕次、产次、舒张压、胆固醇升高和低密度脂蛋白升高均不认为与妊娠期糖尿病相关联;5.妊娠期糖尿病患者发生巨大儿的不良分娩结局风险较高,并且选择剖宫产的几率较高。
【关键词】：妊娠期糖尿病 影响因素 病例对照研究
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R714.256
【目录】：

• 摘要4-7
• Abstract7-10
• 中英文缩略词表10-13
• 第1章 绪论13-18
• 1.1 研究背景13-14
• 1.2 研究现状14-16
• 1.2.1 妊娠期糖尿病的筛查诊断标准14-15
• 1.2.2 妊娠期糖尿病对母儿影响的研究现状15-16
• 1.3 妊娠期糖尿病的高危因素16-17
• 1.4 研究目的及意义17-18
• 第2章 材料与方法18-21
• 2.1 调查对象18
• 2.1.1 研究对象18
• 2.1.2 纳入标准18
• 2.1.3 排除标准18
• 2.2 妊娠期糖尿病的诊断标准18-19
• 2.3 APGAR评分标准19
• 2.4 正常血脂诊断标准19
• 2.5 调查内容与方法19-20
• 2.6 质量控制20
• 2.7 数据的处理与分析20-21
• 第3章 结果21-28
• 3.1 研究对象的基本情况21-22
• 3.2 妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组孕产情况22
• 3.3 妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组妇的血压和血脂22-24
• 3.4 妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组妇女的分娩结局分析24-25
• 3.5 妊娠期糖尿病影响因素分析25-28
• 第4章 讨论28-38
• 4.1 妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组的年龄情况28
• 4.2 妊娠期糖尿病和非妊娠期糖尿病组的BMI情况28-29
• 4.3 妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组教育文化程度的比较29-30
• 4.4 妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组的孕产情况30-31
• 4.5 妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组血压和血脂情况31-32
• 4.6 妊娠期糖尿病组和非妊娠期糖尿病组分娩结局分析32-34
• 4.7 妊娠期糖尿病的影响因素分析34-38
• 第5章 结论38-39
• 参考文献39-45
• 附录45-46
• 作者简介46-47
• 致谢47

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1 余飞虹;妊娠期糖尿病14例分析[J];浙江临床医学;2003年04期

2 王秀莹;杨慧霞;;妊娠期糖尿病发展为2型糖尿病高危因素[J];中国医刊;2006年09期

3 Kauffman R.P.;Castracane V.D.;Peghee D. ;朱磊;;采用胰岛素敏感性指数检测妊娠期糖尿病的一项初步研究[J];世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册);2006年11期

4 张眉花;;妊娠期糖尿病与2型糖尿病的关系[J];中国实用妇科与产科杂志;2007年06期

5 许樟荣;;进一步重视妊娠期糖尿病的防治[J];药品评价;2010年05期

6 韩情;;关注两代人的健康——《妊娠期糖尿病诊断》标准解读[J];中国卫生标准管理;2011年06期

7 ;杨慧霞教授受邀参加第七届国际妊娠期糖尿病大会[J];中国医学前沿杂志(电子版);2013年05期

8 熊晓燕,边旭明,高平,许杭,钱美仑,刘善英;妊娠期糖尿病患者远期发生糖尿病的相关因素[J];中华妇产科杂志;1998年12期

9 邓姗,吴尚纯;妊娠期糖尿病的饮食治疗多长时间为宜?[J];实用妇产科杂志;2000年03期

10 金宗汉;妊娠期糖尿病的治疗依据和实际方法[J];国外医学.妇产科学分册;2000年04期

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1 郑世菊;常青;王琳;江露;;妊娠期糖尿病患者的健康教育[A];首届中国西部营养与健康、亚健康学术会议论文集[C];2005年

2 丛岩;刘艳霞;苏剑敏;;妊娠期糖尿病的监测与护理[A];中华护理学会全国首届糖尿病护理学术会议论文汇编[C];2003年

3 李正敏;白静;孙静清;;系统宣教对妊娠期糖尿病的影响[A];中华护理学会全国首届糖尿病护理学术会议论文汇编[C];2003年

4 郑世菊;常青;;妊娠期糖尿病的孕期管理工作流程[A];首届中国西部营养与健康、亚健康学术会议论文集[C];2005年

5 晏红锦;陈明;;妊娠期糖尿病的诊断及治疗研究进展[A];第二届西部地区（12省区）妇产科学术会议论文汇编[C];2006年

6 徐月静;;早期发现妊娠期糖尿病20例分析[A];第三届长三角围产医学学术论坛暨2006年浙江省围产医学学术年会论文汇编[C];2006年

7 徐月静;;早期发现妊娠期糖尿病20例分析[A];首届沪浙妇产科学术论坛暨2006年浙江省妇产科学学术年会论文汇编[C];2006年

8 张晶鑫;;妊娠期糖尿病60例临床分析[A];首届全国妊娠糖尿病研究进展学术研讨会论文汇编[C];2005年

9 姚文;;妊娠期糖尿病118例相关危险因素分析[A];首届全国妊娠糖尿病研究进展学术研讨会论文汇编[C];2005年

10 张翔;刘晓梅;;妊娠期糖尿病49例诊治体会[A];首届全国妊娠糖尿病研究进展学术研讨会论文汇编[C];2005年

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1 新洲;饮食习惯与妊娠期糖尿病[N];中国医药报;2002年

2 蔡庆华;妊娠期糖尿病怎么办[N];家庭医生报;2006年

3 主治医师 韩咏霞;妊娠期糖尿病该不该用药[N];卫生与生活报;2006年

4 韩咏霞;妊娠期糖尿病的调治[N];卫生与生活报;2007年

5 韩咏霞;妊娠期糖尿病更要注意[N];卫生与生活报;2006年

6 小柴;孕期狂补疾病缠身[N];中国食品报;2009年

7 王乐羊;治疗妊娠期糖尿病　呵护两代人健康[N];中国中医药报;2003年

8 记者朱国旺;妊娠期糖尿病诊断标准将更加严格[N];中国医药报;2011年

9 本报记者 慕欣;GDM诊治须注意[N];医药经济报;2009年

10 阿胜;怀孕16周进行妊娠期糖尿病筛查更好[N];医药经济报;2002年

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1 桂娟;妊娠期糖尿病导致母胎并发症的基础与临床研究[D];华中科技大学;2015年

2 徐f ;妊娠期糖尿病尿代谢组学纵向队列研究与脂联素+45 T/G基因多态性系统评价[D];重庆医科大学;2016年

3 梁朝霞;Chemerin与妊娠期糖尿病的相关研究[D];浙江大学;2014年

4 杨柳;肿瘤坏死因子α、可溶性受体及其基因多态性在妊娠期糖尿病发病机制作用的研究[D];中国医科大学;2006年

5 赵亚玲;妊娠期糖尿病对子代的远期影响研究[D];昆明医科大学;2013年

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1 李从伟;血清微量元素、铁蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究[D];河北医科大学;2015年

2 王晓晶;2型糖尿病易感基因miRNA结合位点多态性与妊娠期糖尿病相关性研究[D];北京协和医学院;2015年

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9 陈星;妊娠期糖尿病的危险因素及风险评估模型[D];苏州大学;2016年

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本文编号：303113