薄型子宫内膜治疗的新进展

发布时间：2017-04-14 23:01

  本文关键词：薄型子宫内膜治疗的新进展，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：成功妊娠需要优质的胚胎、容受性良好的子宫内膜及二者同步、协调的相互作用。评价子宫内膜容受性的方法很多,但随着辅助生殖技术(ART)的开展,人们利用超声监测卵泡及观察子宫内膜,发现子宫内膜的厚度对子宫内膜容受性有一定的影响,并影响胚胎的成功着床。由于雌激素水平低、感染、炎症、妊娠期宫腔操作史(如药流后清宫、人工流产、产后清宫)及宫腔粘连等,子宫内膜受到损伤、厚度变薄,降低子宫内膜容受性,从而导致胚胎着床失败或妊娠后早期流产。尽管曾有子宫内膜厚度低于4mm妊娠的个案报道,但是多数学者认为,一定厚度的子宫内膜是保证成功妊娠的关键。薄型子宫内膜已经成为ART中周期取消及胚胎种植失败的原因之一。因此对于薄型子宫内膜的病因、“阈值”界定和治疗的研究方案逐年增多,但多为一些小规模的临床试验、实验室研究或个案报道,其结果和疗效有待证实。本文利用PUBMED、中国知网等检索工具,查阅相关文献,阐述薄型子宫内膜与子宫内膜容受性的关系、子宫内膜周期性变化、薄型子宫内膜定义及病因等相关问题;并通过回顾国内外旨在提高薄型子宫内膜厚度的相关文献,综述提高子宫内膜厚度的方法,其具体治疗包括内分泌治疗,如雌激素、三苯氧胺、促性腺激素释放激素激动剂;增加内膜血流灌注的治疗,如己酮可可碱和维生素E、西地那非、阿司匹林及神经肌肉电刺激治疗;促进内膜再生的新技术,如子宫内膜微创术、生长激素、粒细胞-集落刺激因子及宫腔内干细胞移植;中药及针灸理疗等。各种治疗方法对薄型子宫内膜的治疗有一定的积极意义,但部分治疗方法效果有待证实。可见,薄型子宫内膜的治疗仍是辅助生殖技术需要面对的一大挑战,需要更多基础及临床研究来解决这一难题。
【关键词】：不孕症(infertility) 辅助生殖技术(assisited reproductive technology ART) 薄型子宫内膜(thin endometrium) 治疗(treatment)
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.8
【目录】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 一、子宫内膜容受性8-11
• （一）、超声学指标9-11
• （二）、胞饮突及相关因子11
• 二、子宫内膜结构及周期性变化11-13
• 三、薄型子宫内膜的定义13-15
• 四、薄型子宫内膜的病因15-16
• 五、薄型子宫内膜的治疗16-27
• 1.内分泌治疗16-19
• 2.增加内膜血流灌注19-21
• 3.促进内膜再生的新技术21-24
• 4.中医24-27
• 参考文献27-35
• 致谢35-36
• 附录A：缩略词表36

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1 Cooley S.;Yuddandi V.;Walsh T.;张剑萍;;子宫内膜去除术治疗的近期及远期预后[J];世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册);2005年12期

2 张慧;子宫内膜钙化1例[J];四川医学;2005年04期

3 郑凤英;时青云;吴姗姗;;绝经后子宫内膜增厚的临床与病理分析[J];中国妇幼保健;2007年02期

4 董燕君;周坚红;;子宫内膜厚度在绝经前妇女子宫内膜疾病中的诊断价值[J];肿瘤学杂志;2011年10期

5 薛爱玲,陈贵安;子宫内膜凋亡的相关因素[J];生殖医学杂志;1999年02期

6 刘艳;;为什么我的子宫内膜会长到肺上[J];婚姻与家庭(性情读本);2008年10期

7 郑雨龙;;特别注意子宫内膜“出逃”[J];健康天地;2009年05期

8 陈会昌;;流产,“流走”了子宫内膜[J];婚育与健康;2010年30期

9 阿静 ,雪生;警惕子宫内膜"移民"颠覆你的生育大计[J];现代保健;2004年05期

10 林斯其;;“擅离职守”的子宫内膜[J];健康博览;1998年12期

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1 王丽娜;;子宫内膜血流与子宫内膜容受性[A];妇科内分泌与辅助生殖论坛论文集[C];2011年

2 陈贵安;王海燕;;子宫内膜出血机理及修复[A];高泌乳素血症和功能失调性子宫出血专题研讨会论文集[C];2007年

3 辛廖冰;范盈盈;;绝经后子宫内膜增厚的临床与病理分析[A];2012年浙江省妇产科学及围产医学学术年会暨《妇产科常见疾病规范化治疗新进展》及《围产医学热点追踪》学习班论文集[C];2012年

4 林俊;阮菲;;子宫内膜去除术[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科内镜会场（妇科内镜学组）论文汇编[C];2012年

5 田文儒;何剑斌;丛霞;曹荣峰;姜忠玲;宋学雄;;产后奶牛子宫内膜的扫描电镜观察[A];中国畜牧兽医学会2003年学术年会论文集[C];2003年

6 周亮;王荣;李蓉;;妊娠和妊娠失败患者在超排周期第10天子宫内膜差异基因表达谱[A];第一届中华医学会生殖医学分会、中国动物学会生殖生物学分会联合年会论文汇编[C];2007年

7 马彩辉;李予;王文军;麦美琪;杨冬梓;陈向红;张清学;古少君;;体外受精-胚胎移植失败者子宫内膜整合素β3与细胞问隙连接蛋白43表达的研究[A];第二届全国不育症研讨会论文汇编[C];2007年

8 张静;刘莉;;绝经期子宫内膜增厚天然孕酮治疗67例临床观察[A];中华医学会第三次全国绝经学术会议暨绝经相关问题学习班论文汇编[C];2011年

9 尹素芳;陈晓娜;陈晓光;;取子宫内膜组织190例病理性诊断研究[A];中华医学会第九次全国妇科肿瘤学术会议论文汇编[C];2006年

10 杨开选;徐炼;万宇;宋波;何英;叶绿;吴秀丽;杨帆;孙亮;;418例子宫内膜良性疾病会诊结果的病理分析[A];中华医学会病理学分会2007年学术年会暨第九届全国病理大会论文汇编[C];2007年

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1 冯瑶邋记者 杨丽佳;子宫内膜“搬家”到肺获复原[N];健康报;2007年

2 海军总医院妇产科 王蔼明 王明凯;子宫内膜也会沙化[N];健康报;2013年

3 徐飞;子宫内膜不安分 “游走”全身惹祸端[N];农村医药报（汉）;2008年

4 上海市浦东新区公利医院 中医科 吴昆仓 主任医师;子宫内膜增厚的形成与控制[N];上海中医药报;2008年

5 庚万炀;当心：子宫内膜乱跑[N];医药养生保健报;2007年

6 韦立功 　 覃江萍;微波子宫内膜消除术治疗月经过多[N];中国中医药报;2003年

7 本报记者 王建影;子宫内膜为何在子宫外疯长[N];保健时报;2004年

8 赵蓝韵;“长腿”的子宫内膜[N];医药养生保健报;2006年

9 河北省河间市人民医院 程怀孟;经期气胸：子宫内膜跑到胸腔[N];大众卫生报;2012年

10 滕成梅;子宫内膜“乱走”怎么办[N];中国医药报;2001年

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1 冉静;锌指转录因子ZEB1促进子宫内膜EMT在胚胎着床的功能及机制[D];南方医科大学;2015年

2 阳艳军;子宫内膜异位症人体组织学模型构建及内异症和非内异症患者子宫内膜粘附特点分析[D];中国协和医科大学;2006年

3 路军丽;连续联合雌、孕激素补充治疗中子宫内膜的改变及监测的研究[D];中国协和医科大学;2003年

4 赵静;骨髓间充质干细胞移植治疗薄型子宫内膜的实验研究[D];中南大学;2013年

5 潘晓玉;Claudin-3和claudin-4在子宫内膜恶性转化中的意义[D];山东大学;2007年

6 丛青;子宫内膜异位症和绒癌的相关研究[D];复旦大学;2012年

7 卢永超;SK3在早期胚胎发育、子宫内膜生长及子宫内膜癌发病中的作用研究[D];浙江大学;2011年

8 王佳;细胞间隙连接通讯与子宫内膜异位种植[D];重庆医科大学;2007年

9 单铁英;人子宫内膜的体外构建及Ang-(1-7)和AngⅡ对子宫内膜细胞和子宫内膜组织的影响[D];河北医科大学;2014年

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1 杨阳;内源性大麻素系统中CB1受体及水解酶FAAH在多囊卵巢综合征患者子宫内膜的表达与分析[D];河北医科大学;2015年

2 王常燕;内源性大麻素系列对不明原因性不孕患者种植窗期子宫内膜的影响及其作用机制[D];河北医科大学;2015年

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5 刘洁;缺氧调节奶牛子宫内膜上皮细胞表达MUC1和S100A11的研究[D];华中农业大学;2015年

6 孙艳艳;GRIM-19在小鼠围着床期子宫内膜中表达及其作用的研究[D];山东大学;2015年

7 赵永玲;促血管生成素评估IVF患者子宫内膜血管形成及内膜容受性[D];河北医科大学;2015年

8 郭文娟;咖啡酸抗LPS诱导的犬子宫内膜上皮细胞炎性损伤作用[D];甘肃农业大学;2015年

9 李雪婷;薄型子宫内膜治疗的新进展[D];蚌埠医学院;2015年

10 王s，

本文编号：307021