卵巢癌静脉化疗与腹腔热化疗疗效的Meta分析

发布时间：2017-04-21 07:12

  本文关键词：卵巢癌静脉化疗与腹腔热化疗疗效的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景：卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的一种,由于起病隐匿,发现时大多患者已处于晚期。虽然手术加以铂类为主的化疗对卵巢癌近期疗效显著,但5年生存率仍较低,仅约30%。探索新的治疗方法以减少卵巢癌患者的复发和转移,延长生存时间,提高生活质量成为近年妇科肿瘤的研究方向。腹腔热灌注化疗作为一种治疗晚期卵巢癌的新型化疗方式逐渐受到重视。目的：系统评价卵巢癌患者术后静脉化疗(IC)和腹腔热化疗(IPHC)的临床疗效和不良反应,为其临床应用提供参考。方法：本研究采用系统评价的方法,对所收集的国内外关于两种化疗方法治疗晚期卵巢癌的近期疗效及毒副反应进行比较的临床资料进行总结,制定严格的纳入和排除标准。计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)、Pubmed数据库、EMbase数据库、Cochrane library数据库、Web of scienc e数据库,语种限汉语和英语。收集所有比较腹腔热化疗与静脉化疗治疗卵巢癌的随机对照试验。所有数据库的检索时间均为从建库起至2014年10月。由两名评价员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选和资料提取,并利用Jadad量表评价纳入文献的方法学质量。最终用Revman5.0软件进行Meta分析。以临床有效率、临床受益率、患者生存率、复发转移率、腹水控制率、生活质量提高率和不良反应发生率为观察指标,计算各个研究的OR值。结果：最终纳入17个随机对照研究(共1242例,IPHC组648例,IC组594例)提取资料行统计分析结果示,分为IPHC组与1C组,两组比较,进行Meta分析结果显示：IPHC组在临床有效率[OR=3,95%CI(2.27,3.96)]、临床受益率[OR=2.9,95%CI (1.93,4.35)]、生存率[OR=2.49,95%CI (1.69,3.67)复发转移率[OR=0.31,95%CI(0.22,0.45)]、腹水控制率[OR=4.46,95%CI(1.98,10.02)]、生活质量提高率[OR=2.85,95%CI(1.79,4.53)]、白细胞减少发生率[OR=0.27,95%C1(0.17,0.44)]方面均明显优于IC组,两组之间的差异有统计学意义；在恶心呕吐发生率、骨髓抑制率、肝毒性发生率、肾毒性发生率和血小板减少发生率方面,两组之间的差异无统计学意义；腹痛发生率[OR=3.03,95%CI(1.24,7.44)]IPHC组高于IC组,两组之间的差异有统计学意义。结论：腹腔热化疗应用于卵巢癌的术后治疗其临床疗效总体上优于静脉化疗,在不良反应方面两者没有明显差异,具有一定的临床推广价值。
【关键词】：卵巢癌 静脉化疗 腹腔热化疗 Meta分析 随机对照试验
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.31
【目录】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 英文缩写词的中英文对照10-11
• 第一章 前言11-13
• 第二章 资料与方法13-18
• 第三章 结果18-30
• 第四章 讨论30-35
• 第五章 结论35-36
• 参考文献36-38
• 综述 晚期卵巢癌化疗新进展38-45
• 参考文献43-45
• 致谢45-46
• 攻读学位期间发表的学术论文46-47
• 附件47

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 刘宝瑞,钱晓萍;肿瘤热化疗的基础与临床研究进展[J];国外医学(肿瘤学分册);2004年01期

2 董世庆;徐惠成;;卵巢癌的规范化诊治及进展[J];检验医学与临床;2013年16期

  本文关键词：卵巢癌静脉化疗与腹腔热化疗疗效的Meta分析，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：319822