子宫颈微偏腺癌4例临床病理分析

发布时间：2022-02-16 12:16

　　目的探讨子宫颈微偏腺癌（minimal deviation adenocarcinoma, MDA）的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析4例子宫颈MDA的临床病理资料,行HE及免疫组化EnVision法染色,并复习相关文献。结果 4例患者平均年龄42岁,临床均出现子宫颈肥大;3例行根治性手术+放疗,1例行活检+放疗+化疗;镜下肿瘤由黏液性腺体构成,腺体和细胞分化良好,呈浸润性生长,超出正常子宫颈腺体分布范围,间质反应明显;免疫表型:MUC6、CK7、CEA、p53均阳性,Ki-67增殖指数10%～30%,p16、ER、PR均阴性。术后随访12～40个月,2例出现转移,其余2例未见复发和转移。结论子宫颈MDA临床罕见,属于分化极好的胃型黏液腺癌。因缺乏特异性的临床症状、体征及辅助检查,常导致误、漏诊。结合组织学形态和免疫组化可明确诊断。 

【文章来源】：临床与实验病理学杂志. 2020,36(06)北大核心CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

MRI示子宫颈占位性病变

表1 4例子宫颈微偏腺癌的临床资料 病例 年龄(岁) 临床表现 妇科检查 病理诊断 肿瘤最大径(cm) 治疗方式 随访时间(月) 随访结果 1 52 阴道间断出血半年余 子宫颈肥大 微偏腺癌 4.0 根治手术+放疗 40 无复发及转移 2 42 接触性阴道出血2年余 子宫颈肥大,子宫颈外口可见菜花状肿物 微偏腺癌,伴中分化胃型腺癌 5.5 根治手术+放疗 15 无复发及转移 3 33 黏液样白带增多1年余 子宫颈肥大 微偏腺癌 6.2 根治手术+放疗 35 转移至右侧盆腔壁 4 43 黏液样白带增多3个月余 子宫颈肥大 微偏腺癌 2.0 活检+放疗+化疗 12 转移至膀胱图3 肿瘤性腺体分化良好，呈圆形、卵圆形，向子宫颈深层浸润性生长

肿瘤性腺体分化良好，呈圆形、卵圆形，向子宫颈深层浸润性生长

【参考文献】：
期刊论文
[1]子宫颈微偏腺癌4例临床病理分析[J]. 袁修学,袁静萍,阎红琳,余鑫鑫,赵丽娜,徐励.  临床与实验病理学杂志. 2019(06)
[2]胃型宫颈腺癌中免疫组织化学的研究进展[J]. 穆萍萍,路喜安,齐广强.  临床与病理杂志. 2019(05)
[3]宫颈微偏腺癌的诊治进展[J]. 洪开,姜继勇.  大连医科大学学报. 2014(03)
[4]粗针活检诊断子宫颈微偏腺癌4例及临床病理分析[J]. 李彦敏,周奕琳,郭雪西,李艳,章明放.  临床与实验病理学杂志. 2011(06)



本文编号：3627951