复方短效口服避孕药应用中不定期出血的管理

发布时间：2022-02-24 06:37

　　不定期出血是复方短效口服避孕药应用期间女性停药的常见原因。不定期出血的充分告知以及必要的预防和治疗,能够提高女性口服避孕药的依从性。但目前关于不定期出血的机制尚不明确,且缺乏高级别证据支持的有效预防和治疗方法。对于新发或持续性不定期出血妇女,排除妇科疾病很重要。 

【文章来源】：协和医学杂志. 2020,11(01)CSCD

【文章页数】：6 页

【文章目录】：
1 复方短效口服避孕药简介
2 不定期出血的定义、原因及发生机制
3 不定期出血的类型
4 不定期出血妇女的处理
    4.1 临床评估
        4.1.1 临床病史采集
        4.1.2 排除性传播感染
        4.1.3 核实宫颈病变筛查结果
        4.1.4 妊娠试验的必要性
    4.2 症状出现的时间
        4.2.1 开始用药3个月内出现的不定期出血
        4.2.2 开始用药超过3个月出现的不定期出血
    4.3 进一步检查方法
5 不定期出血的预防与干预措施
    5.1 不同时间漏服COC的应对
        5.1.1 漏服1片(漏服时间<48 h)
        5.1.2 漏服≥2片(漏服时间≥48 h)
    5.2 适当增加雌激素含量
    5.3 短暂停药
    5.4 口服低剂量多西环素
    5.5 更改孕激素种类及含量
    5.6 选择三相型口服避孕药
    5.7 更改用药方案
    5.8 对于较长时间不定期出血的其他处理
6 小结


【参考文献】：
期刊论文
[1]围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识[J]. 阮祥燕,杨欣.  协和医学杂志. 2018(04)
[2]复方口服避孕药临床应用中国专家共识[J].   中华妇产科杂志. 2015 (02)



本文编号：3642177